钼靶超声定位(修改稿)课件.ppt

钼靶、超声、立体定位穿刺留置导丝活检术对早期乳腺癌的诊断 浙江大学医学院附属第一医院放射 葛玲玉 钱秉坤 许顺良 章熙道 张 胜 彭志毅 林冰影 乳腺癌我国的发病率正逐年上升，乳腺钼靶摄片发现微小的乳腺病灶正逐渐增多，对一些临床触诊阴性而乳腺钼靶摄片发现的微小的乳腺病变，而性质难以肯定，常需要经钼靶、超声、立体定位系统的引导下手术活检术的联合应用早期定性，以检出早期乳腺癌或排除早期癌变。 材料与方法 1.1研究对象 自我院1997年1月至2001年5月 门诊就诊患者乳腺钼靶摄片检查中，选取了临床扪诊阴性的39例行钼靶摄片、立体定位穿刺留置导丝活检术，其中20例行超声检查。 20例患者均为女性,年龄25?45岁13例,46?70岁7例,平均46岁。临床主要症状为乳腺胀痛，扪诊未及明显的肿块。 20例乳腺钼靶摄片表现为成簇或较集中的细小的钙化9例，局部结构紊乱伴或不伴细小的钙化5例，模糊小结节6例（直径0.5-1.0CM），诊断为恶性病变13例,可疑恶性病灶者2例,纤维腺瘤3例，良性钙化2例。 超声检查14例实质性小结节其中8例小结节低回声，6例小结节中等回声，有包膜回声8例，境界不清