间质性肺病相关基本知识.pptVIP

(4)小结节影：在蜂窝、网、线索影的基础上可见小结节影，边缘较清楚。 病理基础为条索状纤维病变的轴位象。 (5)蜂窝状影：两肺下叶膈面和背面多见，边缘清楚的空腔。 病理基础为较小的空腔为肺泡管及呼吸性细支气管的扩张，有的为肺泡性气肿所致。 (6)肺气肿 ①小叶中心性肺气肿，为肺内散在圆形无明确边缘的低密度区； ②全小叶肺气肿，为局部大叶或更大范围内含气量的增加。 (7)支气管扩张： 多数为拄状支气管扩张，可与支气管扭曲并存。 LOREM IPSUM DOLOR 间质性肺疾病的治疗 . ◎间质性肺疾病的治疗无统一方案， ◎随ILD的病因不同，治疗方法不同 ◎且患相同疾病的患者，治疗方案也随疾病的病程阶段而有所改变 ◎治疗应个体化、“量体裁衣”。 ◎如 ILD 病程预后较好，则不需要特异的治疗，只需对症处理即可，如Ⅰ期结节病。 一、糖皮质激素 糖皮质激素对已经形成纤维化的病人治疗效果差，而对病变较轻、HRCT毛玻璃样影治疗有效。急性期应先采用大剂量冲击疗法，病情稳定后维持治疗，逐渐减量。若应用激素后病情无改善或者病情加重，应当停用激素改为其他免疫抑制剂，或者减量后联合应用其他免疫抑制剂。美国胸科学会（ATS）和英国胸科协会（BTS）推荐治疗时开始剂量为0.5mg/kg，以后逐渐减少