心室肌浦肯野细胞.PPT

心肌细胞的分类 心肌细胞的分类及生理特性 一、心肌细胞的跨膜电位及形成机制 (一) 工作细胞的跨膜电位及形成机制-心室肌 1、静息电位（resting potential） Rp：-80 ～ -90mV（心室肌） 心室肌细胞静息电位形成机制 ： 主要是Ek，K+经IK1通道外流 但Ek 为-94 mV，而RP为-90mV， 表明还有其它因素参与（如Na+的内流） 心室肌细胞与神经细胞动作电位的比较 心室肌细胞AP分期和形成机制 快通道（fast channel） 激活开放的速度快,失活关闭的速度快 快反应动作电位（fast response action potential） 0期去极化由快INa通道介导的动作电位 快反应细胞（fast response cell） 由快Na+通道开放引起快速去极化的心肌细胞 如:心房肌、心室肌、浦肯野细胞 2期：平台期(plateau)： 膜电位水平停滞于0mV，占100- 150ms 是心室肌AP持续较长时程的主要原因 是区别于神经或骨骼肌细胞动作电位的主要特征 2期形成机制: 两种电流：内向Ca 2+电流（ICa-L）、 外向K+电流（IK） 心肌细胞膜的电压门控Ca2+通道 ： T型(transient channel)Ca2+通道 ①阈电位为-50~-60mV ②激活和失活均快 ③参与0期去极过程 L型(long-lasting channel)Ca2+通道 ①阈电位为-40mV ②激活、失活和复活均慢,称慢通道 ③可被Mn2+和维拉帕米阻断 ④2期的主要内向离子流 3期复极(快速复极末期) 0mV - 90mV 历时约为100～150ms。 Ca2+（和少量Na+）的递减性内流停止 4期：静息期，也称电舒张期. 排出细胞内Na+和Ca2+ ，摄回细胞外K+ Na+-K+泵活动 Ca2+主动转运 ① Na+ - Ca2+交换(继发性主动转运) ② Ca2+泵活动 1、窦房结P细胞(pacemaker) 窦房结细胞的动作电位产生机制： (1)0期去极化过程： Ca++内流（ L型慢钙通道） 由于L型Ca2+通道激活、失活缓慢， 故0期去极化缓慢，持续时间长 慢反应细胞 (slow response sell): 由L型慢Ca++通道开放引起缓慢去极化的 心肌细胞 慢反应动作电位(slow response Ap): 0期去极化过程由L型慢Ca++介导的动作电位 (3)4期自动去极化 外向电流(K+)的减弱 内向电流(Na+、Ca2+)的增强 2、浦肯野细胞：是一种快反应自律细胞 特点： ①Ap分为0期、1期、2期、3期、4期 ②0期去极化速快，幅度大 ③4期不稳定,能自动去极化 二、心肌的生理特性 兴奋性（excitability） 自律性（autorhythmicity） 电生理特性 传导性（conductivity） 收缩性（contractivity） 机械特性 （一）兴奋性（excitability） 1、影响兴奋性的因素： （1）静息电位或最大复极电位水平 （2）阈电位水平 2、心室肌兴奋性的周期性变化 (1)有效不应期(ERP) 0期～3期复极- 55mv～-60mv (2)相对不应期（RRP） 3期复极-60mv～ -80mv (3)超常期（SNP） 3期复极-80mv～ - 90mv 3、兴奋性的周期性变化与收缩活动的关系 心肌兴奋性变化特点： 有效不应期长——相当于整个收缩期加舒张早期 （二）自动节律性（autorhythmi