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儿童心理保健技术规范
一、目的
按照儿童心理发展的规律和不同年龄阶段的心理行为
特征,定期对儿童进行心理行为发育评估,及时掌握不同年
龄儿童的心理行为发育水平,营造良好环境,科学促进儿童
健康发展。早期发现、及时干预、消除影响儿童心理行为发
育的生物、心理和社会不利因素,早期识别儿童心理行为发
育偏异,有针对性地开展随访、干预和健康管理。
二、服务对象
辖区内0~6 岁儿童,包括健康儿童、高危儿童、心理
行为发育异常儿童。
三、内容与方法
(一)健康儿童。
在儿童健康检查同时进行儿童心理行为发育监测与指
导。
1.监测方法
在健康检查时,根据社区卫生服务中心和乡镇卫生院的
条件,结合家长需要,至少选择以下方法之一进行心理行为
发育监测。
(1)儿童生长发育监测图:监测8 项儿童行为发育指
1
标 (抬头、翻身、独坐、爬行、独站、独走、扶栏上楼梯、
双脚跳),了解儿童在监测图中相应月龄的运动发育情况。
如果某项运动发育指标至箭头右侧月龄仍未通过,提示有发
育偏异的可能。
(2)预警征象:根据儿童心理行为发育问题预警征象
(表 1),检查有无相应月龄的发育偏异,并在“□”内打
“√”。出现任何一条预警征象应及当时登记并转诊。
表1 儿童心理行为发育问题预警征象
年龄 预警征象 年龄 预警征象
3 月龄 1. 对很大声音没有反应 □ 18 月龄 1. 不会有意识叫 “爸爸” □
2. 不注视人脸,不追视移动 □ 或 “妈妈”
人或物品 2. 不会按要求指人或物 □
3. 逗引时不发音或不会笑 □ 3. 不会独走 □
4. 俯卧时不会抬头 □ 4. 与人无目光对视 □
6 月龄 1. 发音少,不会笑出声 □ 2 岁 1. 无有意义的语言 □
2. 紧握拳不松开 □ 2. 不会扶栏上楼梯/台阶 □
3. 不会伸手及抓物 □ 3. 不会跑 □
4. 不能扶坐 □ 4. 不会用匙吃饭 □
8 月龄 1. 听到声音无应答 □ 2 岁半 1. 兴趣单一、刻板 □
2. 不会区分生人和熟人 □ 2. 不会说2-3 个字的短语 □
3. 不会双手传递玩具 □ 3. 不会示意大小便 □
4. 不会独坐 □ 4. 走路经常跌倒 □
12 月龄 1. 不会挥手表示“再见”或 □ 3 岁 1. 不会双脚跳 □
拍手表示“欢迎” 2. 不会模仿画圆 □
2. 呼唤名字无反应 □ 3. 不能与其他儿童交流、 □
3. 不会用拇食指对捏小物
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