心电图学习--20分钟版课件.ppt

心电图学习--20分钟版课件

25mm/s正常走纸速度时:每小格的横向时间是0.04s,每大格横向时间是0.2s,每5大格横向时间是1.0s;一个小格的高度1 mm=0.1 mV,一个中格的高度是0.1mV×5=0.5 mV 基本心律 传导间期 描述QRS波群 描述ST段和T波 窦性心律:P波规律出现,时相0.12s,后面跟有QRS波群,P-P间隔相等。通常P波的振幅在II导联和V1导联最高,II、III、avF导联P波直立。心率在60-100次/分,P-P或R-R间期的差值大于0.12s时称为窦性心律不齐。(图示为II导联) 心房扑动:房波规则,P波消失,代之以“F”波,“F”波在II、III、avF导联清晰,波间匀齐相差不超过0.02s,频率在240-430 bpm,AV传导比例不定,常合并有不同程度的房室阻滞。 心房颤动:P波消失,代之以“f”波,“f”波在V1和II导较易识别,“f”波频率在350-600bpm ,RR绝对不等,若合并完全性房室阻滞时可出现RR间期相等。 房颤治疗分类: 房颤的复律治疗:指南建议超过48小时的房颤,转复前需口服抗凝治疗3~4周,若持续时间不明,可行经食道超声检查证实无左房血栓,方可进行转复。 电转复 药物转复:胺碘酮、伊布利特等。 房颤的心室率控制:慢性房颤心率控制目标是休息时60~80次/分,一般活动时保持在90~115次/分。常用药

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