高血压病和冠心病患者脉搏波传导速度分析-中国动脉硬化杂志.pdfVIP

1026 ISSN 1007鄄3949 Chin J Arterioscler,Vol23,No 10,2015 ·临床研究 · [文章编号]摇 1007鄄3949(2015)23鄄10鄄1026鄄05 高血压病和冠心病患者脉搏波传导速度分析 王燚,赵存瑞,徐 鲲,王金涛,令文娟,康 宏,彭瑜,张钲 (兰州大学第一医院心内科,甘肃省兰州市730000) [关键词]摇 脉搏波传导速度;摇 高血压病;摇 冠心病 [摘摇 要]摇 目的摇 分析原发性高血压病和冠心病患者脉搏波传导速度(PWV)的临床意义及其影响因素,为高血 压、冠心病等疾病的早期预防和干预治疗提供参考。 方法摇 选取 164 例行冠状动脉造影检查的患者作为研究对 象,根据造影结果分为四组:正常对照组、高血压组、单纯冠心病组、冠心病合并高血压组。 收集一般临床资料;空 腹抽血检测生化指标;测定PWV。 应用单因素方差分析及q检验分析PWV在研究对象中的分布特点,应用多元逐 步线性回归分析研究影响PWV 的因素。 结果摇 (1)四组间的颈鄄股动脉脉搏波传导速度(CFPWV)和颈鄄足背动脉 脉搏波传导速度(CDPWV)比较有统计学差异,高血压组、单纯冠心病组和冠心病合并高血压组的CFPWV及CDP鄄 WV较正常对照组显著升高,颈鄄桡动脉脉搏波传导速度(CRPWV)在四组间的比较无统计学差异;(2)CFPWV和 CDPWV在高血压组和单纯冠心病组间的比较无统计学差异,冠心病合并高血压组的CFPWV 高于高血压组和单纯 冠心病组(P0郾05);冠心病合并高血压组的CDPWV较单纯冠心病组明显升高(P0郾05);(3)每组内部CFPWV、 CDPWV和CRPWV三组数据间的比较有统计学差异;(4)多元逐步线性回归分析显示:心率、同型半胱氨酸(Hcy)、 高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)和脉压是影响CFPWV 的主要因素;HDLC和平均压是影响CDPWV 的主要因素。 结 论摇 高血压病、冠心病患者的PWV 明显高于正常人群,冠心病合并高血压患者的PWV升高更为显著,提示后者的 动脉硬化程度更为严重;CFPWV具有更高的临床应用价值,心率、脉压、平均压、Hcy、HDLC等是影响PWV 的因素; 如果在早期检测PWV则能够为高血压病、冠心病等疾病的筛查诊断、早期预防及干预治疗提供可靠的判别指标。 [中图分类号]摇 R5 [文献标识码]摇 A Analysis of Pulse Wave Velocity in Essential Hypertension and Patients with Coro鄄 nary Heart Disease WANGYi,ZHAO Cun鄄Rui,XU Kun,WANGJin鄄Tao,LINGWen鄄Juan,KANG Hong,PENGYu,and ZHANGZheng (Department of Cardiology,The First Hospital of Lanzhou University,Lanzhou,Gansu730000,China) [KEY WORDS]摇 Pulse Wave Velocity;摇 Hypertension;摇 Coronary Heart Disease [ABSTRACT]摇 摇 Aim摇 To analyse the value of application and influencefactors of pulsewave velocity (PWV).摇 摇 Methods摇 A total of 164 patientswere divided into four groups:normal group,hypertensive group(HP),coronary heart disease group(CHD)andcoronaryheartdiseasewithhypertensivegroup(CHD+HP).摇 Allpatien