不同剂量生长抑素治疗肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血的临床效果研究.pdfVIP

^￡fp：／／ ．c^n口，印．net E．mail：zgqkyx@chinagp．， ．m ·2363 · 论 著 · 不同剂量生长抑素治疗肝硬化合并食管胃底静脉 曲张 破裂 出血的临床效果研究 易省阳 ，邹姣玲 ，王 翔 ，谢会忠 【摘要】 目的 探讨不同剂量生长抑素治疗肝硬化合并食管 胃底静脉曲张破裂出血的临床效果。方法 选取 2013--2015年人住海南省人民医院急诊 ICU及消化内科的符合纳入标准的102例肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出 血患者，根据随机数字表法将患者分为标准剂量组 (A组)和加倍剂量组 (B组)，各5l例。依据患者就诊时既往出 血次数 (是否2次)对A、B两组依次再分为A1组 (既往出血2次)、A2组 (既往出血／2次)，B1组 (既往出 血2次)、B2组 (既往出血≥2次)。A组给予生长抑素首剂4．1ml静脉注射后，再给予生长抑素4．1ml／h持续泵 入，持续5d。B组给予生长抑素首剂8．2ml静脉注射后，再给予生长抑素8．2ml／h持续泵入，持续5d。比较A组和 B组、A1组和B1组、A2组和B2组的首次止血成功率、再出血率 、治疗有效率、病死率。结果 B组的首次止血成 功率、治疗有效率高于A组，再出血率低于A组 (P0．05)。B2组的首次止血成功率高于A2组，再出血率低于A2 组 (P0．05)。结论 对于肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血患者，加倍剂量生长抑素治疗是有效的，尤其是对 于既往出血≥2次的患者，可以明显降低再出血率。 【关键词】 肝硬化；食管和胃静脉曲张；生长抑素；治疗结果 【中图分类号】R575．2 【文献标识码】A DOI：10．3969／j．issn．1007—9572．2017．19．013 易省阳，邹姣玲 ，王翔，等 ．不同剂量生长抑素治疗肝硬化合并食管 胃底静脉 曲张破裂出血的临床效果研究 [J]．中国全科医学，2017，20 (19)：2363—2368．[www．chinagp．net] YISY，ZOUJL，WANG X，eta1．Therapeuticeffectofdifferentdosesofsomatostatininthetreatmentoflivercirrhosis withesophagealandgastricvaricealbleeding[J]．ChineseGeneralPractice，2017，20 (19)：2363—2368． TherapeuticEffectofDifferentDosesofSomatostatinin theTreatmentofLiverCirrhosiswithEsophagealandGastric VaricealBleeding Y／Sheng一 。，ZOUJiao—ling ，WANGXiang ，XIEHui—zhong“ 1．DepartmentofLonghuaEmergency，HainanGeneralHospital，Haikou570102，China 2．DepartmentofGastroenterology，theSecondAffiliatedHospitalofHainanMedicalUniversity，Haikou570311，China Co~espondingauthor：XIEHui—zhong，P ssor；E—mail：xjxhO01@126．com 【Abstract】 objective Toexploretheclinicalefficacyaboutdifferentdosesofsomatostatininthetreatmentof esophagealandgastricvaricealbleedinginlivercirrhosis．Methods Wecarriedoutarandomizedcontrolledclinicaltrialin102 livercirrhosispatientswithesophagealandgastricvaricealbleedingwhohospitalizedin theEmergencyICU andDepartmentof Gastroenterology，Hai