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生理自学之 内分泌 Statistik 内分泌概述 内分泌：是指内分泌细胞将所产生的激素直接分泌到体液中，并以体液为媒介对靶细胞产生效应的一种分泌形式。 内分泌腺或散在的内分泌细胞分泌的高效能的生物活性物质，经组织液或血液传递而发挥调节作用，这种化学物质称为激素（hormone） 返回总目录 下丘脑和垂体 甲状腺内分泌 胰岛内分泌 肾上腺皮质内分泌 雄激素 雌激素 甲状腺内分泌 甲状腺激素的功能 促进生长发育 调节新陈代谢 影响器官的系统功能 甲状腺激素促进生长发育 1874年，Gull就已观察并认识到以智力迟钝、身材矮小为特征的克汀病（cretinism）与先天性甲状腺功能减退（甲低）有关。克汀病也称呆小症，表现为多发性先天性缺陷和严重的不可逆转的智力低下。动物实验表明，TH是促进机体正常发育必不可少的因素。 TH与GH具有协同作用，调控幼年期生长发育。TH刺激骨化中心的发育成熟，使软骨骨化，促进长骨和牙齿的生长。 甲状腺激素调节新陈代谢 增强能量代谢：早年研究发现，基础代谢率（BMR）在甲状腺功能减退时显著地降低；而在甲状腺亢进时可提高60%~80%。TH的产热效应是多种作用的综合结果：TH可使线粒体增大和数量增加，加速线粒体呼吸过程，氧化磷酸化加强；T3还提高膜Na+ , K + -ATP酶的浓度及活性；同时TH增多时，还可增强同一代谢途径中的分解酶与合成酶的活性，导致无意的能量消耗。 调节物质代谢。生理水平的TH对蛋白质、糖、脂肪的合成和分解代谢都有促进作用，而大量的TH则对分解代谢的促进作用更为明显。 甲状腺激素影响器官的系统功能 TH是维持机体基础代谢功能活动的激素，所以对系统器官都用不同程度的影响，但多数作用是继发于TH促进机体代谢和耗氧过程的。 甲状腺激素分泌的调节 下丘脑-腺垂体-甲状腺轴系调节 甲状腺功能的自身调节 在没有神经和体液因素的影响下，对一定范围内血碘浓度的变化，甲状腺具有调节自身摄碘及合成、释放甲状腺素的能力，称为自身调节。 甲状腺功能的神经与免疫调节 甲状腺受交感和副交感神经的双重支配。交感神经的作用是促进甲状腺激素的分泌，副交感神经的作用目前尚不很清楚。这种调节与下丘脑-腺垂体-甲状腺轴的调节作用相互协调；下丘脑-腺垂体-甲状腺轴维持各级激素效应的稳态，交感-甲状腺轴在内外环境急剧变化时可确保机体机体应急状态下的激素水平；副交感-甲状腺轴则在甲状腺激素分泌过多时进行抗衡性调节。 甲状腺活动还受到免疫系统的调节。如B淋巴细胞可合成TSH受体抗体，表现为类似TSH阻断或激活的效应。TSH受体也可发生突变引起TSH受体的自发性激活，导致甲亢等症的发生。 胰岛内分泌 胰岛是胰腺的内分泌部分,由大小不等、形状不定、散布于胰腺组织中的细胞群组成，颇似一个个“小岛”故称为胰岛。人胰腺中散在分布100万~200万个胰岛，但仅占胰腺体积的1%。胰岛内至少有5种功能不同的细胞 胰高血糖素（glucagon） 胰高血糖素由29个氨基酸组成的直链多肽，分子量为3485，主要在肝内降解失活，部分在肾内降解。 由于胰高血糖素对三大营养物质的作同主要是促进分解，所以，胰高血糖素又称为“动员激素” 胰岛素 胰岛素由51个氨基酸组成，分为A、B两条肽链，两条肽链通过两个二硫键连接，分子量为5808。 胰岛素的生理作用：是全面促进物质合成代谢的关键激素，与其他激素共同作用，维持物质代谢水平的相对稳定。 胰岛素的生理作用 调节物质代谢：胰岛素可促进三大营养物质的合成和贮存，故胰岛素有“储存激素”之称: ⑴糖代谢：促进糖的利用（降低血糖）； ⑵脂肪代谢：加速合成，抑制动员； ⑶蛋白质代谢： 促进合成，抑制分解。 调节能量平衡:胰岛素不仅在细胞水平发挥调节作用，也于整体水平参与机体的摄食平衡的调节。这部分作用类似于瘦素，并能增强后者的作用。即当脂肪组织增加时，血中胰岛素水平升高，通过影响神经系统以此引起饱感控制设摄食活动和增加代谢。 胰岛素分泌的调节 胰岛素分泌的调节 胰岛素分泌的调节 肾上腺皮质内分泌 肾上腺皮质 肾上腺皮质起源于中胚层，皮质部的细胞自外向内排列成三种不同的结构形式，即： 球状带分泌盐皮质激素MC （醛固酮）； 束状带分泌糖皮质激素GC（氢化可的松、皮质醇）； 网状带分泌性皮质激素(少量的雄性激素和 微量的雌二醇，亦可分泌皮质醇)。 盐皮质激素 糖皮质激素 糖皮质激素GC是亲脂性激素，主要是经过细胞质内的搞亲和力糖皮质激素受体(GR)介导发生作用。GC的作用广泛而复杂，在维持代谢平衡和对机体功能的全面调节方面都极为重