非缺血型视网膜中央静脉阻塞31例误诊原因探讨.pdfVIP

· 48 · 临床误诊误治2017年 1月第 30卷 第 1期 ClinicalMisdiaznosisMistheraov．Vo1．30．No．1January2017 非缺血型视网膜中央静脉阻塞 31例误诊原因探讨 李 红，曹 虹 [摘要] 目的 探讨非缺血型视 网膜 中央静脉阻塞(centralretinalveinocclusion，CRVO)的诊断及鉴别诊断要点 和误诊原因，并提 出防范误诊对策 。方法 回顾分析 2010年 3月一2015年 3月我 院 31例非缺血型 CRVO误诊病例 资料。结果 本组误诊为黄斑水肿 9例，干性年龄相关性黄斑变性、眼部缺血综合征各 6例，糖尿病视网膜病变 5例， 前部缺血性视神经病变 3例 ，视盘水肿 2例 。误诊时间 1周 ～3年。本组共误诊 34例次，三级医院误诊 8例次，二级 医院误诊 26例次 。本组均经视力、眼压 、房角、瞳孔光反射、眼底荧光造影、视野、光学相干断层扫描等全面眼科检查， 以及头颅影像学检查和相关实验室检查，综合分析确诊为非缺血型CRVO。结论 非缺血型CRVO临床表现不典型， 鉴别诊断困难 ，易误诊。加强综合分析及鉴别诊断能力是避免本病误诊的关键。 [关键词] 视 网膜疾病 ；视网膜静脉闭塞 ；误诊 ；视乳头水肿 ；视神经病变 ，缺血性 [中国图书资料分类号