原创力文档- 1、本文档共25页，可阅读全部内容。
- 2、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
查看更多
如何选择拔管时间如何选择拔管时间
如何选择恰当的拔管时机
康焰
West China Hospital, Sichuan University
主要内容
概述
常规拔管流程
◦ 拔管前评估
◦ SBT
◦ 气道状况评估
有创-无创序贯通气
West China Hospital, Sichuan University
机械通气患者经历的不同阶段
Weaning from mechanical ventilation. Eur Respir J 2007;29:1033-1056
West China Hospital, Sichuan University
什么叫拔管？
拔管：去除人工气道的过程
拔管：实施有创通气和人工气道的终点
过早拔管和延迟拔管都会给病人带来危害
Effect of Failed Extubation on the Outcome of Mechanical Ventilation. Chest 1997;112;186-192
Implications of extubation delay in brain-injured patients meeting standard weaning criteria.Am J
Respir Crit Care Med 2000;161:1530-1536
West China Hospital, Sichuan University
拔管失败：
患者死亡、ICU住院日延长的独立危险因素
前瞻性观察研究：289例拔管的患者
247例成功拔管（85%），42例（15%）需要再次拔管
拔管失败 拔管成功 拔管失败 拔管成功
% 天
50 40 35.7
43
45 35
38
40
30 26.3
35
30 25 21.7
25 21 20
20 15
15 12 9.9
10
10
5 5
文档评论（0）