社区妇女保健课件.ppt

二、健康教育 第三节 孕期妇女保健 （五）用药指导 慎重衡量 孕早期 正确选择 合理用药 ★ 二、健康教育 第三节 孕期妇女保健 （六）孕晚期的指导 确定分娩地点 识别临产先兆 分娩的准备 ★ 二、健康教育 第三节 孕期妇女保健 （六）孕晚期的指导 确定分娩地点 识别临产先兆 分娩的准备 假临产（false labor） 胎儿下降感（lightening） 见红（show） ★ 二、健康教育 第三节 孕期妇女保健 （六）孕晚期的指导 确定分娩地点 识别临产先兆 分娩的准备 呼吸运动训练 放松技巧 ★ 二、健康教育 第三节 孕期妇女保健 （七）孕期常见并发症与合并症的护理 妊娠高血压综合征 妊娠合并心脏病 妊娠合并糖尿病 妊娠合并病毒性肝炎 ★ 刘红，妊娠34周，因上楼时心悸、气促而就诊。查体：心率96次/分，呼吸20次/分，血压120/70mmHg。在心尖区和肺动脉瓣区可闻及收缩期Ⅱ级、柔和的、吹风样杂音（生理性杂音），肺底偶可闻及湿罗音，咳嗽后消失。水肿（+），血、尿常规无异常。 1.该孕妇是否存在健康问题？ 2.社区护士应指导该孕妇采取哪些护理措施？ 案例分析 妊娠合并轻度心力衰竭 定期产前检查、避免劳累、低盐低脂饮食、提前住院待产等 Take a break! 产褥期（puerperium） 第四节 产褥期妇女保健 胎盘娩出 产后6周 主要工作：家庭访视 ★ 第四节 产褥期妇女保健 访视次数（至少3次） 1、出院后3天 2、产后14天 3、产后28天 发现异常应增加方式次数 产后访视与新生儿访视同时进行 ★ 第四节 产褥期妇女保健 一、产褥期检查 （一）全身情况 生命体征变化 产后排尿功能 ★ 第四节 产褥期妇女保健 一、产褥期检查 （一）全身情况 （二）乳房的检查 乳头有无皲裂 乳腺管是否通畅 乳房有无红肿、硬结 乳汁分泌量 ★ 第四节 产褥期妇女保健 一、产褥期检查 （三）生殖器官的检查 1、子宫收缩情况 2、恶露（lochia） 血性恶露持续约3~7天 浆液性恶露持续约7~14天 白色恶露持续约14~21天 ★ 第四节 产褥期妇女保健 二、产褥期保健指导 （一）外阴的清洁卫生 （二）个人卫生 （三）环境 （四）饮食 （五）休息与活动 （六）心理保健 ★ 生育期 绝经期 绝经 绝经过渡期 绝经后期 围绝经期 12个月 第五节 围绝期妇女保健 围绝经期（perimenopausal period） 妇女从性成熟期逐渐进入老年期的过渡时期。指绝经前一段时间，出现与绝经有关的内分泌、生物学改变及临床特征到绝经后12个月。 第五节 围绝期妇女保健 二、心理改变 （一）情绪变化 焦虑、悲观、个性及行为改变 （二）精神障碍 偏执状态、忧郁症 第五节 围绝期妇女保健 三、健康教育 合理膳食 低盐低脂饮食 多吃水果、蔬菜 高钙饮食 每日补充钙1g，加服维生素D 豆类、海产品 第五节 围绝期妇女保健 三、健康教育 合理膳食 适量运动 心理调适 配偶支持 激素替代疗法（HRT） 定期检查 问题: 为什么更年期妇女爱抑郁？ 为什么雌激素下降了骨质就会疏松？ /down/html/2008/3/293.shtml 小 结 4 第一节 概述 第二节 围婚期妇女保健 第三节 孕期妇女保健（重点） 第四节 产褥期妇女保健（重点、难点） 第五节 围绝经期妇女保健 1. 正常情况下每小时胎动约 A. 0~2次 B. 3~5次 C. 6~8次 D. 7~9次 E. 15次 √ 练 习 题 2. 产前检查应该在 A、孕28周后每周1次 B、孕28周后每4周1次 C、孕36周后每周1次 D、孕36周后每2周1次 E、孕36周后每4周1次 练 习 题 √ 3. 关于孕期卫生保健指导中正确的是 A. 整个孕期都可洗盆浴或淋浴 B. 睡眠时采取侧卧姿势，最好是右侧卧位 C.孕妇刷牙时应用软毛牙刷，动作轻柔，可口服维生素 D.扁平或凹陷的乳头不利于哺乳，但产后可自行恢复 E.每日锻炼乳头10~20次，用拇指及食指轻捏住乳头做上下转动 练 习 题 √ 4.产褥期是指从胎盘娩出到产后 A. 4周 B. 5周 C.