口护优质课 薛倩 光强课件.ppt

第十一章病人清洁的护理 第十一章第一节 口腔护理 掌握 口腔护理的适应症、目的 和操作流程 ★ 熟悉 口腔护理常用漱口液及作用 了解 口腔护理的评估内容 评估 1、口腔卫生状况的评估 2、病人自理能力状况的评估 3、病人对口腔保健知识了解程度的评估 环境准备 护士准备 病人准备 用物准备 学生操作 播放视频 重点 口护的适应症、目的,常用漱口液 的种类及作用 难点 口腔护理的操作流程 课下作业 在班级群里下载已上传的口护的 视频，为下次课练习操作做准备 * * 口腔护理 护理专业二部 薛倩 护理专业二部 薛倩 一 学习目标 健康人的口腔有细菌吗？ 一般情况下为什么不会引起口腔感染 ？ 存在大量的致病或非致病菌——口腔的温度、湿度、食物残渣适宜微生物生长繁殖 机体抵抗力强 正常的饮水、进食、刷牙、漱口等可以起到减少和清除病菌的作用 唾液的冲洗杀菌作用 养成良好卫生习惯 概述 当人生病的时候 不能做到 清洗口腔 饮水 进食 、 ﹢ 抵抗力下降 正常菌群紊乱 炎症，溃疡，口臭 禁食、昏迷、高热、 鼻饲、大手术后、口腔疾患，生活不能自理的病人等 二 口腔护理的适应症 1、保持口腔清洁、湿润，使患者感到舒适，预防口腔感染等并发症的发生。 2、防止口臭、口垢，增进食欲，保持口腔正常功能。 3、观察口腔黏膜、舌苔的变化，提供病情变化信息，协助疾病诊断。 三 口腔护理的目的 计划 实施 评价 四 操作流程 1 评估 1）口唇：湿润度，有无干 裂，出血 2）口腔黏膜：颜色，有无溃 疡，疱疹 3）牙齿：有无义齿，龋齿， 牙垢 4）牙龈：有无溃疡、肿 胀，出血等 5）舌及腭部：颜色，有无肿 胀，积垢 6）口腔有无异味 2 计划准备 治疗盘内 常用外用药 常用漱口液 酌情准备石蜡油、西瓜霜、 制霉菌素甘油等 清洁口腔，广谱抗菌 0.02% 洗必泰溶液 适用于厌氧菌感染★ 0.08% 甲硝唑溶液 酸性防腐溶液，抑制细菌 2%~3% 硼酸溶液 适用于绿脓杆菌感染★ 0.1% 醋酸溶液 清洁口腔，广谱抗菌 0.02% 呋喃西林溶液 属碱性溶液，适用于真菌感染★ 1%~4% 碳酸氢钠溶液 抗菌、除臭，适用于口腔感染有溃烂、坏死组织者★ 1%~3% 过氧化氢溶液 湿润清洁口腔 0.9% 生理盐水 作用及适用范围 浓度 名称 3 实施 核对解释评估口腔 洗手 清点用物 安置体位 擦洗口腔 整理记录 漱口涂药 采用反问式核查，避免诱导式核查 操作前后点个数：防止遗留口腔 只有镊子可进碗，一次一个要加紧，镊子在上钳在下,旋拧棉球不过湿，棉球包住钳前端，动作轻柔要爱伤 擦洗顺序：（上下齿咬合）左外侧面-右外侧面 （张口）左上内侧-左上咬合面-左下内侧面-左下咬合面-颊部 右上内侧-右上咬合面-右下内侧面-右下咬合面-颊部 硬腭-舌面-舌下 意识清醒者用温开水漱口，昏迷病人禁忌漱口且可利用开口器 4 评价总结 * 氧疗、用口呼吸，使口腔干燥，头颈部放疗减少唾液腺的分泌，导致口炎；牙龈出血、感染 昏迷、危重、不能自理的 * *