呼吸系统评估与相关护理.pptVIP

布置作业 1.学习有效咳嗽的方法 2.成人吸痰的压力是多少？小儿的吸痰压力是多少？ 痰液粘稠不易咳出者，可先用雾化吸入、应用祛痰药（沐舒坦、糜蛋白酶等）稀释痰液，或应用支气管舒张剂 有条件温化氧气 注意雾化规范操作：体位、病人配合，必要时先吸痰再雾化 无心肾功能不全每日饮水1500ML以上 忌甜食 有效排痰的护理—做好气道湿化 时机：餐前30分钟和餐后2小时 体位：侧卧或坐位，扣击部位垫薄毛巾 方法：手似杯状，掌指关节屈曲120度，指腹与 大小鱼肌着落，利用腕关节的力量，有节律叩 击，与呼吸过程无关 频率：每个部位1-3分钟，每分钟120-130次 原则：从下至上，从外向内，背部第十肋间隙， 胸部第六肋间隙开始 有效排痰的护理—叩背排痰 至少在饭后 2h进行，以避免 发生 呕吐。 避开乳房、脊柱、骨突处、肾脏 注意叩击的力度,用力不可过猛，以免肋骨骨折、肺泡破裂 同时鼓励病人有效咳嗽 根据其耐受情况，操作可持续 5～ 15min左右，加震颤共15-20分钟，每日 2～ 3次 操作中出现呼吸困难与紫绀，立即停止，吸痰\吸氧 有效排痰的护理—叩背要点 优点： 体位灵活摆放 操作力度和频率可调控 低频冲击力可到达细小支气管 有垂直力和水平力，易于排出痰液 感染的部位多停留时间 有效排痰的护理—旋转振动排痰仪