功能性胃肠病、中毒类.ppt

功能性胃肠病;;;功能性胃肠病;功能性胃肠病是一组慢性或反复发作的胃肠道综合征，曾称胃肠道功能紊乱 主要表现为胃肠道的相关症状：包括咽、食管、胃、胆道、小肠、大肠、肛门等部位表现 常伴有其他功能性症状：失眠、焦虑、抑郁、头昏、头痛等。 注意：需要检查排除器质性病因方可诊断;第一节 功能性消化不良 （Functional dyspepsia, FD);病因和发病机制;大量研究表明FD可能与多种因素有关 一般认为，上胃肠道动力障碍是 FD的主要病理生理基础 近年来，内脏感觉受到重视： 感觉过敏、信号错误 半数FD患者有HP菌感染;病因 多为多种因素综合作用的结果1、PH2、HP3、消化道运动功能障碍4、内脏感觉异常5、精神心理因素6、环境因素;胃酸;幽门螺杆菌;慢性胃炎、十二指肠炎;;;糜烂出血性胃炎;消化道运动功能异常;内脏感觉异常;精神和应激异常;临床表现;临床表现;报警征象;根据临床表现及特点分为 溃疡型 动力障碍型 非特异型;诊断标准 1、上腹痛、上腹胀、早饱、恶心、呕吐，持续 4周或12个月中累计超过12周 2、内镜检查无器质性病变 3、实验室检查、B超、X线无异常 4、无糖尿病、肾脏病、结缔组织疾病及精神