2011年上半年工作总结-张家港第二人民医院金港人民医院金港.docVIP

金港医院2015上半年度医疗质量情况通报 2015年、对质量实施监控和。） 4、我院利用全科团队和百千万行动的契机，加强中医药技术的开展。其中委派副主任中医师曹晔每星期一、星期五的上午分别在晨阳、长江东区服务站坐诊。把我院的主治以上的中医师纳入“百千万行动”的专家行列，每次活动均有1名中医师参加。 七、积极落实卫生帮扶和市级专家大型巡诊活动工作 1、按照卫生局的统一安排，我院医务科积极落实医联体卫生帮扶工作，继续加强与市中医院、卫生服务站分工协作，制定了《张家港市金港镇人民医院医联体卫生帮扶工作实施方案》，对上级医院专家的帮扶要求进一步提高并加强考勤制度，通过技术帮扶，目前我院相关科室的业务技术较前明显提高，医院的服务能力得到了提升，获得了社区群众的普遍好评。 2、根据医院2015年工作安排及保税区（金港镇）、卫生局2015年市级医疗专家大型巡诊活动要求，经医院领导班子会议研究决定，制定金港镇人民医院活动方案，成立了以屈陈江院长为组长的金港镇人民医院市级医疗专家大型巡诊活动领导小组，负责市级医疗专家大型巡诊活动的组织、协调、宣传、监督管理，黄惠良为总负责人。成立张家港市金港镇人民医院巡诊医疗专家组，每月组织一次医院外出进行义诊、送医送药、社区帮扶、社区巡诊、健康讲座、名医讲堂等社会公益活动。目前已经开展了5次活动，取得了良好的社会效益。 八、积极开展十大绩效比拼活动和创建活动 1、2015年上半年，根据卫计委《关于在公立医院开展“十大绩效比拼”活动的实施意见》，医院统计部门每季度将门诊药占比、住院药占比、出院人均住院费、门诊均次费用、卫生耗材/医疗收入比、医务性收入比、基本药物使用比、出院患者平均住院日进行统计并公示，提升医院内部各科室的绩效比拼气氛，医院明确了各科室药资比例和剖宫产比例要求，制定了考核办法，与科室医务人员的绩效挂钩。 2、2015年上半年，根据张家港市卫计委统一安排，积极动员妇产科针对江苏省爱婴医院复查落实整改，完善台账资料，顺利通过了上级的复核。根据苏州市卫计委“实施中医药惠民工程”的要求，制定了《张家港市金港人民医院中医药文化惠民工程实施方案（2015）》，对我院中医科、中药房进行了规范化创建。同时，根据省卫生厅《关于开展乡镇卫生院特色科室建设试点的通知》（苏卫农卫〔2013〕8号）精神以及苏州市卫生局《关于印发苏州市乡镇卫生院（社区卫生服务中心）特色科室评估标准(暂行）的通知》（苏卫社〔2015〕3号）要求，在2014年6月份上报我院特色科室（妇产科、骨科、普外科）的基础上，根据医院2015年工作安排及保税区（金港镇）、卫生局2015年工作要求，制定了实施方案，督促骨科、普外科、妇产科做好江苏省乡镇卫生院特色专科创建台账资料准备工作。 九、存在问题： 1、电子病历书写尚有不够规范的地方，复制部分差错较多，部分科室因为人员问题，书写简单不及时，病程录及三级医师查房内涵质量不高。 2、三合理落实情况不尽如人意，体现在住院指征不严，不按照病情合理施治，进行不相关、不必要的检查，对辅助检查异常结果不重视，不进行分析和必要的复查，辅助用药较多，无指征，内涵质量有待提高。 3、临床路径的开展极不理想，流于形式，每季度对质量管理与控制指标以及卫生经济学指标的评估尚未开展，仅落实在质量控制的评估。 4、抗菌药物使用率及强度仍然较高，无指征用药以及医师的理念还存在差别，细菌监测率有待提高，下阶段进行重点整改。 张家港市金港镇人民医院 2015年6月15日