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牙 的 发 育Development of tooth 概 述 牙的发育是连续、复杂的生物学过程，包括了牙的发生、组织形成和萌出。 牙的发育是外胚层和外胚层间充质相互作用的结果。 牙板和前庭板的形成 原始上皮带（primary epithelial band） 牙板（dental lamina） 前庭板（vestibular lamina） 一 牙 胚 牙胚是发育形成牙的胚胎性组织 牙胚的组成： 成釉器（enamel organ）:源于外胚层 形成牙釉质 牙乳头（dental papilla）:源于外胚层间 充质 形成牙本质、牙髓 牙囊（dental sac）:源于外胚层间充质 形成牙骨质、牙周膜、固有牙槽骨 牙胚的发育——成釉器的发育 蕾状期（bud stage）胚胎第八周；牙板末端膨大，似花蕾；细胞立方或矮柱状，增生，无分化。 牙胚的发育——成釉器的发育 帽状期（cap stage）胚胎第9-10周；细胞增生并发生分化；似帽状。 分化为三层细胞外釉上皮（outer enamel epithelium）内釉上皮（inner enamel epithelium ） 星网状层（stellate reticulum） 牙胚的发育——成釉器的发育 钟状期（bell stage ）胚胎第11-12周；上皮内陷，周缘生长，形似吊钟。 分化为四层细胞外釉上皮（outer enamel epithelium）内釉上皮（inner enamel epithelium ） 星网状层（stellate reticulum）中间层（stratum intermedium） 牙胚的发育——牙乳头的发育 牙胚的发育——牙囊的发育 牙囊中含有丰富的血管，以保证组织形成所需要的营养。 二 牙 体 组 织 的 形 成 牙冠的发育 牙釉质的形成 牙本质的形成 牙根的形成 牙髓的形成 牙本质的形成 成牙本质细胞的分化 牙乳头未分化的间充质细胞 前成牙本质细胞 成牙本质细胞 牙本质基质的分泌和矿化 球形矿化 前期牙本质（predentin） 釉 质 的 形 成 成釉细胞的分化 内釉上皮 前成釉细胞 成釉细胞 釉基质的分泌与矿化 牙 髓 的 形 成 牙 根 的 形 成 上皮根鞘（Hertwig’s epithelial root sheath）的形成和作用 单根牙及多根牙的形成 牙周组织 THANKS! 成釉细胞的分化 釉基质的分泌与矿化 缩余釉上皮（reduced enamel epithelium） 釉质发育完成以后，成釉细胞、中间层、星网状层和外釉上皮结合，形成缩余釉上皮。缩余釉上皮在牙颈部形成牙龈的结合上皮 缩余釉上皮在牙萌出过程中的作用 上皮根鞘的形成 * * 混合牙列期的口腔全景片 疑问： 牙齿从何而来？ 牙齿如何发育并萌出口腔？ 牙胚的发生和变化 细胞形态分化 1 2 3 4 5 牙胚的发育——成釉器的发育 A－釉结 C－釉龛 A－釉索 牙乳头＋足底上皮——正常牙发育 成釉器＋足底组织——不发生牙发育 恒牙的形成 牙 板 的 结 局—— serre上皮剩余 A成釉细胞 B成牙本质细胞 C形成的釉质 D形成的牙本质 E中间层 F星网状层 A成釉细胞 D形成的牙本质 S星网状层 P前期牙本质 E形成的釉质 O成牙本质细胞 A成牙本质细胞 D星网状层 B成釉细胞 E外釉上皮 C中间层细胞 冠部牙本质形成和矿化过程图解－－1 成牙本质细胞及突起分泌基质 1 2 3 冠部牙本质形成和矿化过程图解－－2 胶原在成牙本质细胞突起周围构成网络样的框架 4 5 A基质小泡分泌到B胶原中，破裂后晶体开始矿化 冠部牙本质形成和矿化过程图解－－3 6 7 8 9 钙球形成、扩大并相互融合