海斯维转化糖电解质注射液演稿
海 斯 维转化糖电解质注射液 应激性胰岛素抵抗,中重症患者,首选的胃肠外糖电解质输液 目 录 一,海斯维的医学背景 二, 海斯维的产品介绍 三, 海斯维的处方信息 临床研究表明 烧创伤、外科手术、严重感染、 糖尿病、 ICU和肿瘤放化疗、急性心脑血管病、胃肠疾病等住院患者的机体处于程度不等的应激状态中。 一方面水电解质的大量丢失,导致电解质和酸碱代谢紊乱 一方面“应激激素”(肾上腺素、胰高血糖素、糖皮质激素等)大量分泌,引起能量代谢改变! 其中应激性高血糖是中重症患者普遍存在的临床现象,并成为一独立因素直接影响各类重症病人的预后。 应激的意义:确保暂时存活 应激导致能量代谢改变的意义是:尽可能地维持血浆葡萄糖的浓度,以供生命攸关的脑和红细胞利用,因为二者高度依赖葡萄糖供能且不受胰岛素的调节,以确保人体的暂时存活。 与脑和红细胞相反,由于产生应激胰岛素抵抗,外周组织处于能量缺乏状态,蛋白质被当作能量降解。 可见,应激反应是一种“丢车保帅式的”存活机制而不是康复机制。 出现胰岛素抵抗的典型病例 糖尿病 由胰岛素分泌缺陷(IDDM)和胰岛素分作用缺陷(NIDDM)引起. NIDDM占93%. 肝脏疾病 肝细胞受损,胰岛素灭活下降,胰岛素处于高水平状态,敏感性明显降低. 肝糖原合成
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