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我国中小劳动密集型企业员工健康管理对策探究 　　摘 要：员工健康管理在中国的发展还只有十几年时间，虽然一些大企业已经建立比较完善的健康管理体系，在实践上先行了一步，但是大多数企业，尤其是中小劳动密集型企业的员工健康管理还存在很多问题。具体分析了当前我国中小劳动密集型企业健康管理存在的投资少、重视程度低、员工健康状况不容乐观等问题，从管理体系构建、企业认识水平、管理成本等方面分析问题的原因，并提出了依靠企业自身和进行社会协同的对策建议。 关键词：企业健康管理；中小劳动密集型企业；问题；原因；对策 中图分类号：F24 文献标识码：A 文章编号：1672-3198（2013）14-0098-03 健康管理是对个体和人群的健康风险因素进行全面控制的过程，旨在提高社会健康意识，改善人群健康行为，提高个体生活质量等有计划、有组织的系统化过程。将科学的生活方式传导给健康的需求者，变被动的护理健康为主动的管理健康，更加有效的促进和保护人类的健康（Dee W. Edington 1993，2001）。健康管理概念首先出现于美国保险业。医生采取健康评价手段指导病人自我保健，大大降低了医疗费用。20世纪90年代，企业决策层开始意识到员工健康直接关系到企业的效益与发展。由此健康管理成为医疗保健消费战略。与此同时，德国、日本、芬兰等发达国家开始逐步建立不同形式的健康管理组织。健康管理在我国出现的时间较短，约为十年，并且实践应用先于理论研究（师建霞，2010）。 劳动密集型企业是指生产需要大量的劳动力，也就是说产品成本中活劳动量消耗占比重较大的企业，又称为劳动集约型企业。在劳动密集型企业里平均每个工人的劳动装备不高，比如纺织业、服务企业、食品企业、日用百货等轻工企业以及服务性企业等。中小劳动密集型企业分别是指员工人数在100-299和20-99的劳动密集型企业（Pornpimol Kongtip，2007）。 中小劳动密集型企业在我国经济体系中具有重要地位。一方面为我国经济大发展提供巨大动力。另一方面是我国吸引就业人员，缓解就业压力的主要保障。根据国家统计年鉴，2011年我国第一产业就业人数27282，占总就业人口的34.8%。因此推进中小劳动密集型企业的健康管理发展进程更能够发挥其在我国经济社会中的重要作用，推动经济发展以及构建更加和谐的社会。同时从企业角度看，员工健康管理状况不佳将会给企业带来巨大的显性和隐性的成本，包括员工的工作时间损失和员工医疗费等显性成本和员工的流失流动、员工的错误增多以及士气的挫败、缺勤等隐性成本。（NeilS. Austin 2006）做好企业健康管理将为企业节约成本，提高盈利水平，进而保证企业的持续发展。然而我国中小劳动密集型企业还存在诸多问题，发展还处在初级阶段。 1 当前中小劳动密集型企业健康管理困境 在我国员工健康管理的十几年中，许多大企业已经建立的较为完善的健康管理体系，在健康管理的实践中走在了前列。但是从总体上看，我国健康管理还存在很大问题，健康时报关于企业主动干预员工健康的调查显示：仅有333%的企业会每年定期举办有关促进健康的活动，60%的企业偶尔举办，还有6.7%的企业从未举办过此类活动（何勤等，2008）。尤其是中小劳动密集型企业的健康管理还处在低水平，存在很多困境。 1.1 企业健康管理的观念还未建立 这一现状是国内企业共有的，很多企业还没有意识到健康管理的巨大潜力，没有积极的提供健康管理的相关服务。健康时报关于“企业需要的健康管理服务”调查表明：需要健康讲座的企业占34.1%；需要健康咨询的企业占516%；需要营养指导的企业占9.5%；需要就医指导的企业占10.3%；需要体检报告解读的企业占30.2%；需要全面健康管理服务的企业占30.2%（何勤等，2008）。从以上数据可侧面看出企业健康管理的意识淡薄，企业提供的健康管理项目和服务少。然而，在作为企业健康管理的发源地的美国，大多数企业都开展了员工健康促进与管理项目，进行员工健康管理。根据笔者对武汉市中小劳动密集型企业的抽样调查，82.3%的企业只为员工入职检查，其中只有不到10%的企业建立了员工健康档案（大学生创新性试验计划课题）。 1.2 企业员工健康状况不容乐观 不论是劳动密集型企业还是其他类型企业，其员工都存在亚健康状态。2008年，由智联招聘展开的职场人健康特别调查的结果显示，六成职场人士出现过劳情况。此项调查还显示，在浑身酸痛、精神衰弱、失眠、脱发、烦躁、忧郁等状况中，近五成职场人出现了其中的1至2项现象，两成以上的职场人符合其中3项以上，而近一成的职场人甚至出现上述所有症状（钟亚芳，2009）。而中小劳动密集型企业中，以体力劳动为主，劳动条件差等特征使得其员工的