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精液中白细胞和精液质量关系探究 　　【摘要】 目的：探讨精液中白细胞对精液各主要参数的影响。方法：回顾性分析216例男性不育患者的精液质量，根据WHO推荐的方法进行精液常规及精子形态学分析，利用联苯胺法进行白细胞检测，并将患者分为白细胞精子症（1×106/mL）和非白细胞精子症（≤1×106/mL）两组。结果：与非白细胞精子症组（n=152）相比，白细胞精子症组（n=64）的精子密度明显降低[（38.36±23.16）×106/mL vs （47.14±19.70）×106/mL，P1×106/mL，n=64例；非白细胞精子症组：即白细胞≤1×106/mL，n=152例。 1.3统计学分析 结果用SPSS统计软件包进行分析，计量资料采用单因素方差分析，计数资料采用χ2检验，P 　　本研究结果显示：与非白细胞精子症组比较，白细胞精子症组的精子密度[（38.36±23.16）×106/mL vs （47.14±19.70）×106/mL， P5个/HP时，建议临床行前列腺液检查，以鉴别诊断前列腺疾病与白细胞精子症[20]。 综上所述，本研究结果显示：白细胞精子症可导致精子密度、活动率、a+b级精子比率、正常形态精子百分率等参数明显降低，白细胞精子症患者的精液液化异常比率明显高于非白细胞精子症组，但其对精液粘稠度、TZI及SDI的影响无明显变化。目前，白细胞精子症的病因尚未完全明确，但临床上对于有炎症症状的白细胞精子症患者可通过抗炎或抗氧化治疗降低精液中白细胞浓度，以改善精液质量[21，3]，提高正常形态精子百分率[22]，也可以通过补充硒或维生素E来改善精子活动率，提高男性生育力。对于精液质量明显下降的白细胞精子症患者还可以通过密度梯度离心联合上游法优选出高质量精子，再利用辅助生殖技术（ART）提高受孕几率。 参考文献 [1]World Health Organization. WHO laboratory manual for the examination of human semen and Sperm-cervical mucus interaction.4th ed. London： Cambridge University Press， 1999： 8-11. [2]Saleh RA， Agarwal A， Kandirali E， et al. Leukocytospermia is associated with increased reactive oxygen species production by human sperm. Fertil Steril， 2002， 78（6）： 1215-1224. [3]Gambera L， Serafini F， Morgante G， et al. Sperm quality and pregnancy rate after COX-2 inhibitor therapy of infertile males with abacterial leukospermia. Hum Reprod， 2007（22）： 1047-1051. [4]Lemkecher T， Dartigues S， Vaysse J， et al. Leucocytospermia， oxidative stress and male fertility： facts and hypotheses. Gynecol Obstet Fertil. 2005（33）： 2-10 [5]Yilmaz S， Koyuturk M， Kilic G， et al. Effects of leucocytospermia on semen parameters and outcomes of intracytoplasmic sperm injection. Int J Androl. 2005（28）： 337-342 [6]Barraud-Lange V， Pont JC， Ziyyat A， et al. Seminal leukocytes are good samaritans for spermatozoa. Fertil Steril. 2011（96）： 1315-1319 [7]Lackner JE， Mark I， Sator K， et al. Effect of leukocytospermia on fertilization and pregnancy rates of artificial reproductive technologies. Fertil Steril， 2008（90）： 869-871