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- 2017-11-09 发布于福建
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芳香化酶抑制剂在妇科内分泌治疗中应用效果观察
芳香化酶抑制剂在妇科内分泌治疗中应用效果观察 [摘要] 目的 探讨芳香化酶抑制剂在妇科内分泌治疗中的应用效果。 方法 选取本院2009年8月~2012年10月收治的74例妇科内分泌患者,针对所有患者的临床资料及实际情况进行分析,并对患者采用芳香化酶抑制剂进行治疗,主要包括依西美坦、阿那曲唑及来曲唑,评估患者的治疗效果。 结果 74例患者中,基本治愈39例,显效21例,好转9例,无效5例,治疗总有效率为93.2%;无效的5例患者主要是由于其心理因素影响,与医护人员的配合度不高所致。 结论 临床上应用芳香化酶抑制剂治疗妇科内分泌疾病的效果较为显著,对于促进患者病情的改善及生活质量提高具有重要意义,值得在临床推广应用。
[关键词] 妇科内分泌;芳香化酶抑制剂;应用效果
[中图分类号] R711 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2013)07(b)-0041-03
妇科内分泌涉及的范围较广,如妇产科、神经科、生理、病理等各个方面,如果出现功能紊乱现象,就会导致患者出现月经失调、不孕、卵巢早衰、子宫内膜异位症等,由此使得患者的全身系统发生一定变化,产生严重后果,对患者的正常生活和工作造成了较大影响,而且给患者带来了较大的痛苦,制约了其生活质量的提高[1]。对于此种情况,需要及时给予患者有效治疗,以确保患者的正常生活。第三代芳香化酶抑制剂主要包括阿那曲唑、来曲唑和依西美坦,它的出现为妇科内分泌疾病的治疗提供了契机,对于患者的治疗效果较为显著,现对本院收治的妇科内分泌疾病患者采取芳香化酶抑制剂治疗的情况进行回顾性分析,报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取本院在2009年8月~2012年10月收治的74例妇科内分泌患者,年龄22~51岁,平均(42.7±2.1)岁,74例患者中,乳腺癌有34例,子宫肌瘤有19例,多囊卵巢综合征的有7例,子宫内膜异位症的有14例。
1.2 方法
根据所有患者的临床资料及实际情况采取对症治疗措施,应用依西美坦治疗的患者有29例,应用阿那曲唑治疗的患者有23例,应用来曲唑治疗的有22例,均每次1片,每天1次,1个疗程为7 d,持续治疗6个疗程。对所有患者的治疗过程进行严密监控,如果患者出现不良反应,应当及时采取对症处理措施,以确保患者的生命安全[2]。
1.3 疗效标准
基本治愈:子宫肌瘤基本消失,半年内受孕,生命周期延长,子宫内膜异位症症状消失;显效:子宫肌瘤明显缩小,1年内受孕,生命周期明显延长,子宫内膜异位症的症状消失;好转:子宫肌瘤有一定程度的缩小,2年内受孕,生命周期有所延长,子宫内膜异位症的症状有所消失;无效:患者病情没有改善,并呈现加重趋势[3]。总有效=基本治愈+显效+好转。
1.4 统计学分析
采用SPSS 12.0统计学软件进行数据分析,计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ2检验,以P 绝经后乳腺癌对于患者的生命安全具有较大威胁,传统治疗方法主要应用三苯氧胺进行,但对于患者的效果有限。子宫肌瘤虽然不属于恶性肿瘤,但对于患者的正常生活和工作也有一定影响。随着医疗卫生水平的发展,芳香化酶抑制剂在临床上的应用越来越广泛[9]。依西美坦是一种甾体类的芳香化酶抑制剂,具有雄激素结构,能够与雄烯二酮进行竞争,不能与CYP19的催化中心进行可逆结合,由此使得酶活性丧失,从而对酶起到较强的抑制作用,通过对患者应用三苯氧胺及芳香化酶抑制剂分别进行治疗,芳香化酶抑制剂的治疗效果显著优于三苯氧胺,而且不良反应较小,患者的肿瘤明显缩小,而且有更多的患者选择了保乳手术,生存质量显著提升。
芳香化酶抑制剂的耐受性非常好,但也存在一些较为常见的不良反应,如恶心、呕吐、乏力、头痛、潮热等,而对于骨基质代谢和甾体类的芳香化酶抑制剂则能够起到一些正性作用,如果是非甾体类的芳香化酶抑制剂则具有不确定性作用或者是不利的影响,由此导致患者在治疗过程中产生一些不良反应,不利于其疾病的快速改善。总体来说,芳香化酶抑制剂对患者的治疗虽然会产生一些不良反应,但治疗效果却是不可忽视的,通过正确的用药方式及预防措施,可以对患者起到良好的帮助作用,从而减轻患者的不良反应[10]。由此可见,临床上对于妇科内分泌疾病的治疗,首先应当给予患者准确诊断,明确病情,然后对症治疗,以改善病情,通过应用芳香化酶抑制剂对患者治疗,效果显著,因此,应当在临床上进行推广应用。
[参考文献]
[1] 庞丽娜,张丽雅.芳香化酶抑制剂与子宫内膜异位症[J].社区医学杂志,2010,54(5):65-66.
[2] 邓妮,姚书忠.芳香化酶抑制剂治疗子宫内膜异位症研究进展[J].国外医学妇产科学分册,2011,52(5):64-65
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