口腔舌鳞状细胞癌临床治疗.pdfVIP

2005国际暨第八届全国头颈肿瘤大会 8thNational Conference 2005International＆TheHeadNeckCancer 在肿瘤基因治疗领域，作为临床医师是涉足基础还是进行临床应用研究?如果没有可利 用的良好基础研究平台，单枪匹马涉足基础领域的研究可能是一种冒险。目前国内对肿瘤的 很多基础研究文献浩如烟海，但是大部分依旧在重复国外试验，真正有创造性的贡献很少， 这实际上是对我国有限科研资源的严重浪费。所以呼吁国内避免科研资源的小而全的重复建 设，对现有科研平台有效整合布局，国内建立起基础研究的开放式共享平台，临床医师可以 充分利用这些资源进行相关研究。 3) 未来的基因治疗方向 征服肿瘤的道路漫长而崎岖，基因治疗是被人们寄予厚望的方向之一。未来的基因治疗 突破毫无疑问需要多个分支学科的共同努力。遗传学家不断鉴定出致病的基因，病毒学家研 制安全高效的病毒载体，分子生物学家将努力设计具有细胞特异性或组织特异性表达外源基 因的载体，细胞生物学家将研究辅助基因传输入不同组织的方法。临床医生加快基础领域研 究成果的应用，同时在应用过程中不断发现和提出问题，推动基础领域不断向前发展。 mj 口腔舌鳞状细胞癌临床治疗 唐平章李正江徐震纲 北京100021中国医学科学院中国协和医科大学肿瘤医院头颈外科 摘要 目的评价口腔舌鳞状细胞癌的治疗效果，以进一步提高患者的生存率和生活质量。 例，单纯手术84例，单纯放疗59例。单纯部分舌切除36例；部分舌切除伴肩胛舌骨肌上 清扫或颌下清扫26例；部分舌切除伴根治性颈清扫199例；部分舌切除伴扩大的肩胛舌骨 肌上清扫9例。77例为原发灶切除后行I期修复，其中胸大肌肌皮瓣60例，胸锁乳突肌肌 皮瓣2例，颈阔肌肌皮瓣2例，颏下瓣3例，前臂皮瓣9例，腓骨瓣1例。 结果91例患者组织学检查颈部淋巴结转移，其中同侧I区淋巴结转移36例，II区淋 部淋巴结隐性转移率为8．3％，其中T11．3％，124．3％，T。44．4％，T。100％。T。病变患者5年和 10年累积生存率分别为72．23％和65．21％，T2分别为38．38％年I33．11％，T3分别为10．63％和 年累积生存率分别为56．13％和47．28％，单纯放疗组分别为17．49％并fl17．49％，综合治疗组分 9 2005国际暨第八届全国头颈肿瘤大会 2005International＆The8thNationalHeadNeckCancerConfereoce 别为43．51％*I 率是30．7％，颈部复发率为8．5％，局部和颈部同时复发的复发率为11．9％，远处转移率为 8．2％。 结论早期病变可考虑单纯手术，而中晚期应给予综合治疗，对T。和T。病变cN0患者可 考虑扩大的肩胛舌骨肌上清扫。 A．4 ofTreatmentfor CellCarcinoma Analysis Squamous oftheOral Tongue TANG Pingzhang，LIZhengjiang，，XUZhengang ofHeadandNeck ofMedical Department Surgery，CancerHospital，ChineseAcademy UnionMedical Sciences，Peking College．100021Beijing，China Abstract