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腹壁子宫内膜异位症
诊治和预防专家共识
(2024年版)解读
汇报人:xxx
2025-04-12
01腹壁子宫内膜异位症概述
02腹壁子宫内膜异位症的诊断方法
03腹壁子宫内膜异位症的治疗策略目录
04腹壁子宫内膜异位症的预防措施
05专家共识的解读与临床应用
06案例分析与讨论
01腹壁子宫内膜异位症概述
定义与发病机制
定义发病机制病理特征
腹壁子宫内膜异位症(AWE)是指子AWE的发病机制尚不完全明确,但主异位的子宫内膜组织在腹壁形成结节或
宫内膜组织异位到腹壁,通常在剖宫产要与子宫内膜组织通过手术切口直接包块,可伴随周期性疼痛和炎症反应,
或其他腹部手术后发生,是盆腔外子宫种植到腹壁有关。其他可能的机制包病理学检查可见子宫内膜腺体和间质。
内膜异位症的最常见类型。括经血逆流、淋巴或血行转移等。
流行病学与危险因素
1发病率
AWE的发病率呈逐年上升趋势,剖宫产术后发病率约为0.03%~0.4%,症状通常出现在
术后2.43~6.43年。
2危险因素
剖宫产是最主要的危险因素,其他腹部手术(如子宫切除术、腹腔镜手术)也可能增加发
病风险。此外,多次妊娠、子宫内膜异位症病史、手术技术不当等也与AWE的发生相关。
3地域差异
不同地区的发病率可能存在差异,可能与手术普及率、医疗水平及诊断意识有关。
临床表现与诊断标准
典型症状
AWE的典型三联征包括周期性腹痛、腹壁包块
(位于筋膜上方易触及,下方不易触及)以及01
腹部手术史(尤其是剖宫产史)。影像学检查
超声是首选的影像学检查方法,可显示腹壁包
02
块的形态、大小及血流信号。MRI和CT也可用
诊断标准于评估病变范围和深度。
确诊依赖于病理学检查,组织标本中可见子宫03
内膜腺体和间质。临床诊断需结合病史、症状鉴别诊断
及影像学结果综合判断。
04需与腹壁切口疝、脂肪瘤、纤维瘤等疾病进行
鉴别,影像学检查和病理学检查是区分的关键。
腹壁子宫内膜异位症的诊断
02方法
超声检查
首选诊断工具动态观察
超声检查是诊断腹壁子宫内膜异位
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