医疗机构医院感染管理.PPTVIP

1、开展医疗废物处置工作培训 医疗机构对本单位从事医疗废物收集、运送、贮存、处置等工作的 操作人员和管理人员开展培训。 2、医疗废物分类收集 医疗机构感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化 学性废物开展医疗废物分类，并按照类别分置于专用的包装物或容器中 ；医疗废物产生地点有医疗废物分类收集方法的示意图或者文字说明； 在每个包装物、容器上系中文标签（中文标签的内容应当包括医疗废物 产生单位、产生日期、类别及需要的特别说明等） 3、医疗废物交接运送、暂存及处置登记完整 与集中处置单位医疗废物交接及院内医疗废物交接进行登记，登记 内容包括医疗废物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、最终去向 以及经办人签名等项目，台帐至少保存3年。（双签名、账目相符） 4、发生医疗废物流失、泄漏、扩散时，及时处理、报告 医疗机构建立发生医疗废物流失、泄漏、扩散时的处理措施及报告 流程。 5、使用专用包装物及容器 医疗废物的包装物及容器警示标识符合要求 6、隔离的传染病病人或疑似传染病病人产生的医疗废物使用双层 包装并密封。（肠道门诊、发热门诊） 7、建立医疗废物暂时贮存设施并符合要求 医疗机构设有医疗废物暂时贮存设施，符合相关法律法规的要求 8、确定医疗废物运送时间、路线，使用专用工具转运医疗废物 医疗废物运送时间、路线合理，有防渗漏、防遗撒、无锐利边角、 易于装卸和清洁的专用运送工具。 9、相关工作人员配备必要的防护用品并定期进行健康体检 相关工作人员配备口罩、帽子、雨靴、防护衣或皮围裙，橡胶手套 ；进行健康体检并建立健康档案。健康档案内容包括GPT、HBsAg、HCV 、HIV、RPR等检查项目。 * * * 医疗卫生机构传染病防治法律法规 常州市卫生监督所 监督一科 i 主要内容： 一、综合管理 二、预防接种 三、法定传染病疫情报告 四、传染病疫情控制 五、消毒隔离 六、医疗废物处置 七、病原微生物实验室生物安全管理 八、监督抽检 涉及的相关法律法规： 《中华人民共和国传染病防治法》 《消毒管理办法》 《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》 《传染病信息报告管理规范（2015年版）》 《医疗机构传染病预检分诊管理办法》 《病原微生物实验室生物安全管理条例》 《疫苗流通和预防接种管理条例》 《预防接种工作规范》 《消毒产品标签说明书管理规范》 《消毒产品卫生安全评价规定》 《突发公共卫生事件应急条例》 《基层医疗机构医院感染管理基本要求》 《医院感染管理办法》 《医疗废物管理条例》 《医疗卫生机构医疗废物管理办法》 《医疗废物分类目录及补充通知》 《医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定》 《病原微生物实验室生物安全管理条例》 《实验室生物安全通用要求》 《微生物和生物医学实验室生物安全通用准则》 等法律、法规、规章、规范性文件以及标准 一、综合管理 1、建立传染病防治、疫情报告、医疗废物、生物安全等管理组织 ①传染病防治、疫情报告、医疗废物、生物安全等管理组织。各管 理组织由院领导、医务科、防保科、院感科、总务科及其他相关科室负 责人组成（生物安全管理组织可以无院领导组成），承担本单位和责任 区域内的传染病防治、疫情报告、医疗废物管理、生物安全管理工作。 ②相应部门和人员负责具体工作，职责明确。 传染病防治管理组织、传染病疫情报告管理部门和专职疫情报告人 员、医疗废物管理部门（医疗废物监控部门）、生物安全管理部门（生 物安全管理委员会）。 2、建立传染病疫情报告制度 传染病诊断、登记、报告、异常信息的快速反馈、自查等方面（疫 情管理制度包括自查制度、奖惩制度、新上岗医生培训制度、门诊和入 院及检验登记制度、对疫情管理科室管理的制度等制度规范，执行首诊 负责制）。 3、建立预检、分诊制度 预检、分诊规章制度和工作流程。 4、建立生物安全管理等相关制度 高致病性病原微生物实验室安全保卫制度，菌（毒）种管理制度， 实验室人员的管理和培训制度，对实验室设施、设备、材料等进行检查、 维护和更新的制度等。 5、建立消毒隔离组织、制度 消毒管理制度、消毒灭菌程序、消毒灭菌效果监测、院感科各项管 理制度、相关科室消毒隔离的工作制度及工作流程，消毒剂与消毒器