呼吸系统疾病病人的护理 慢性阻塞性肺疾病患者的护理.ppt

第二章 呼吸系统疾病病人的护理第三节 慢性阻塞性肺疾病患者的护理 Chronic Obstructive Pulmonary Disease（ COPD） 定义——慢性阻塞性肺疾病（COPD） COPD是一种可以预防和可以治疗的常见疾病, 其特征是持续存在的气流受限。气流受限呈进行性发展, 伴有气道和肺对有害颗粒或气体所致慢性炎症反应的增加。急性加重和合并症影响患者整体疾病的严重程度。 支气管哮喘气流受限的特点？ 当慢性支气管炎或（和）肺气肿病人肺功能检查出现气流受限并且不能完全可逆时，称为慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺，COPD）。 指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症，临床上以咳嗽、咳痰或伴喘息及反复发作的慢性过程为特点。 患者每年咳嗽、咳痰达3个月以上，连续2年或以上，并排除其他已知原因的慢性咳嗽。 指终末细支气管远端（呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡）的气道弹性减退、充气、过度膨胀、肺容量增大，并伴有气道壁的破坏。 多由慢支发展而成，哮喘、肺纤维化也可逐渐演变为肺气肿。 局部抵抗力下降：SIgA、巨噬细胞 遗传因素：?1-抗胰蛋白酶（AT）不足 自主神经功能失调，营养不良等 支气管慢性炎症→管腔狭窄→入易出难→肺泡残留气体↑ 慢性炎症→小支气管软骨破坏→失去支架作用→入易出难→肺泡残留气体↑ 慢性炎症→白细胞、巨噬细胞↑→弹性蛋白酶、蛋白分解酶