微创技术在肢骨折中的应用.pptVIP

长海医院骨科 王秋根 概 念 微 创（minimally invasive）  微 创（minimally invasive）  微 创 与 微 创 外 科（Minimally Invasive Surgery，MIS) 骨科微创 与四肢骨折 AO的特征 第一特征 依靠折块间加压和骨折断端之间所恢复的稳定达到坚强固定。 第二特征 骨干骨折在钢板的坚强固定下，往往出现骨折的一期愈合。 AO内固定四大原则 骨折的解剖复位 绝对可靠的符合生物力学的坚强 固定 早期活动骨折邻近关节，防止骨 折病的发生 保护骨折的局部血供 加压作用是 AO技术的核心 依据骨折固定的作用，可将固定方法分为 坚强的内固定 ≠骨折愈合 研究表明: 坚强内固定后 AO缺陷 坚强的钢板固定后， 钢板下的骨骼会出现骨质疏松， 去除钢板后骨骼会发生再骨折 BO ? （Bio-logical Osteosynthesis） AO学派从原来 强调生物力学固定的观点，逐渐演变为以生物学为主的观点，即BO。 BO 的原则 AO学者Gautier、Ganz对这种新概念的接骨手术作了原则性的说明： BO的核心概念 不以牺牲局部软组织血供来