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拔牙的过程如何 拔牙的要求和目的： 1、掌握拔牙的适应症和禁忌症，拔牙中、术后并发症的诊断处理。 2、熟悉拔牙前的准备及拔牙的基本步骤。 第一节 拔牙器械及其使用 （一）牙钳：分为两大类 1、上颌牙钳 2、下颌牙钳 （二）牙挺（三）其他器械 常用器械--1 常用器械--2 第二节拔牙的适应证和禁忌证 （一）适应证 1、严重龋病 6.牙外伤 2、严重牙周病 7.乳牙 3、牙髓坏死 8.病灶牙 4、额外牙、错位牙、 9.需要治疗的牙 埋伏牙等 10.其他 5、阻生牙 （二）禁忌证： 1、血液病 （1）血友病 a.未经处理前禁止拔牙。 b.急须拔牙，应住院处理，如术前输鲜血或血浆、或用抗血友病 球蛋白治疗。 c.拔牙创面处理：牙槽窝上覆盖止血药物、牙槽窝内填塞明胶海绵或碘仿沙条。 （2）白血病:无论慢性或急性均禁拔。 （3）再障贫血：严重贫血禁拔，轻者可考虑拔牙，但注意出血情况。 （4）血小扳减少性紫癜：须经治疗，待血小扳数目、凝血及血块收缩时间接近正常者，可考虑拔牙。但常用药：止血敏250~500mg肌注Bid或Q.d止血宁20~40mL ivd Q.d或Bid 。 2、心血管疾病： （1）心脏病者：心功能III-IV级，心绞痛、近期心肌梗死、心脏病合并高血压禁拔牙。 （2