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中国矿业大学教师专业技术职务 高级岗位申请表 申请单位 姓 名 拟聘一级学科 拟聘二级学科 拟聘岗位 教授 研究员 副教授 副研究员（请勾选） 中国矿业大学人事处制 填 表 说 明 按表格各栏目要求认真填写。具体内容真实、详尽，全面科学地反映申报人员水平、能力和实绩。若某些栏目填写不下时，可另加附页，并装订入内。 本表请用A4打印纸、双面打印。 一、基本情况 姓 名 性别 民族 出生年月 出生地 身体状况 参加工作时间 联系电话 电子邮箱 通讯地址 邮政编码 身份证 号码 高校教师资格证书号码 政治面貌 现任党政职务 高校工作年限 最高学历及 取得时间 现从事专业、研究 方 向 及 年 限 最高学位及 取得时间 现任专业技术职务及任职 资格何时经何评委会评审 现专业技术 职务聘任时间 拟 评 审 任职资格 及任何职务 参加何学术团体 社会兼职 和荣誉称号、受何处分 任现职以来获何表彰奖励 荣誉称号、表彰奖励名称 获奖时间 授奖部门 获奖级别 排名/总人数