2012抗寄生虫药(一)(医学必看试题带详细解析答案).docVIP

抗寄生虫药(一) 一、A型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1．阻断乙酰胆碱对虫体肌肉的兴奋作用： A．甲巯咪唑 B．吡喹酮 C．氯硝柳胺 D．硫氯酚 E．阿苯达唑 正确答案:A 2．使虫体神经-肌肉超极化的广谱抗肠蠕虫药： A．哌嗪 B．氯喹 C．吡喹酮 D．甲苯达唑 E．噻嘧啶 正确答案:A 3．治疗绦虫病首选药是： A．南瓜子 B．吡喹酮 C．槟榔 D．左旋咪唑 E．氯硝柳胺 正确答案:B 4．只能采用深部肌肉注射的抗阿米巴药： A．依米丁 B．替硝唑 C．甲硝唑 D．氯喹 E．二氯尼特 正确答案:C [解题思路] 依米丁毒性。依米丁刺激性很强，口服可致呕吐，只能深部肌肉注射。除引起胃肠反应外，对心肌有严重毒性。应用时，必须住院严密监护。 5．治疗美洲钩虫病首选药是： A．哌嗪 B．噻嘧啶 C．槟榔 D．左旋咪唑 E．甲苯咪唑 正确答案:E 6．关于吡喹酮药理作用的错误叙述是： A．对各类绦虫均有效 B．抑制Ca2+进入虫体，使虫体肌肉产生松弛性麻痹 C．对血吸虫的成虫有强大杀灭作用 D．能促进血吸虫肝移 E．对血吸虫的童虫也有作用 正确答案:E [解题思路] 吡喹酮的药理作用。吡喹酮能增加虫体体被对Ca2+的通透性，干扰虫体内Ca2+平衡，由于虫体内Ca2+增多发生痉挛性麻痹，使其不能附着于血管壁，被血流冲人肝，即出现肝转移。在肝内由于失去完整体被的保护，更易被吞噬细胞所消灭；比喹酮对血吸虫成虫良好杀火，对未成熟的童虫则无效，故E是错误的。 7．对钩虫卵和蛔虫卵等也有杀灭作用，能控制传播的药物： A．哌嗪 B．吡喹酮 C．氯喹 D．甲苯达唑 E．噻嘧啶 正确答案:D 8．吡喹酮的作用机理中，应除外： A．引起虫体表膜损伤，以致使虫体破坏 B．宿主防御机理参与 C．引起虫体多种酶活性降低，抑制葡萄糖摄取、转运 D．引起虫体痉挛，失去吸附能力 E．阻断虫体神经-肌肉接头，导致虫体弛缓性麻痹 正确答案:E 9．下列何药不能用于钩虫感染： A．哌嗪 B．左旋咪唑 C．阿苯达唑 D．噻嘧啶 E．甲苯达唑 正确答案:A 10．肠内外阿米巴病的首选药是： A．依米丁 B．甲硝唑 C．氯喹 D．二氯尼特 E．巴龙霉素 正确答案:B 11．增加机体对钙离子的通透性，使虫体肌肉痉挛性麻痹： A．灰黄霉素 B．吡喹酮 C．磺胺 D．乙胺嗪 E．伊维菌素 正确答案:B 12．仅有肠外抗阿米巴作用的药物是： A．喹碘方 B．甲硝唑 C．二氯尼特 D．氯喹 E．土霉素 正确答案:E 13．关于甲苯达唑，下列哪点不正确： A．无明显不良反应 B．对蛔虫卵和钩虫卵有杀灭作用 C．是蛔、钩、蛲、绦虫的首选药 D．广谱驱虫药，对多数肠道蠕虫有效 E．影响虫体多种生化代谢 正确答案:C 14．对虫体肌细胞具有烟碱样持久去极化作用的药物是： A．甲巯咪唑 B．吡喹酮 C．硫氯酚 D．阿苯达唑 E．氯硝柳胺 正确答案:C 15．下列何药不能用于蛲虫病： A．氯硝柳胺 B．哌嗪 C．恩波维铵 D．甲苯达唑 E．噻嘧啶 正确答案:A 16．阴道滴虫病和贾第鞭毛虫病的首选药： A．氯喹 B．依米丁 C．甲硝唑 D．二氯尼特 E．喹碘方 正确答案:C 17．下列何药不能控制疟疾症状： A．氯喹 B．青蒿素 C．伯氨喹 D．甲氟喹 E．奎宁 正确答案:C 18．关于甲硝唑，下列哪点不正确： A．治疗阴道滴虫应该夫妇同治 B．肝肾疾病酌情减量 C．用药期间禁酒 D．治疗阿米巴痢疾不易复发 E．有致癌、致突变作用 正确答案:D 19．下列何药能治疗丝虫病： A．乙胺嗪 B．噻嘧啶 C．吡喹酮 D．甲苯达唑 E．哌嗪 正确答案:A 20．控制症状，根治良性疟，防止传播： A．青蒿素+泼尼松 B．氯喹+伯氨喹 C．乙氨嘧啶+周效磺胺 D．乙胺嘧啶 E．甲氟喹 正确答案:B 21．某女25岁，怀孕3个月，确诊为恶性疟疾，应选用： A．氯喹+伯氨喹 B．奎宁+伯氨喹 C．氯喹 D．奎宁 E．阿米帕林+伯氨喹 正确答案:C [解题思路] 孕妇并G6PD缺乏的间日疟选药。本题的关键点有3处。①幼时蚕豆病史；②孕3个月；③间日疟。首先，幼时蚕豆病史，说明幼时食蚕豆时，发生过溶血性贫血，这种人多是G6PD缺乏者，这提示伯氨喹不可应用。采取排除法，排除D和E；其次孕3个月奎宁不能用；最后间日疟有效的C、D中选一，要知道乙胺嘧啶会抑制人的二氢叶酸还原酶，使叶酸合成减少，会造成胎儿畸形，应排除，故选择氯喹。 22．刺激虫体神经节而产生痉挛性麻痹： A．甲巯咪唑 B．吡喹酮 C．硫氯酚 D．阿苯达唑 E．氯硝柳胺 正确答案