胃癌合并糖尿病围手术期处理的临床观察-中医外科学专业毕业论文.pdfVIP

引 言 胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一，在我国其发病率居各类肿瘤的首位。在胃的恶 性肿瘤中，腺癌占95%这也是最常见的消化道恶性肿瘤，乃至名列人类所有恶性肿瘤 之前茅。另一方面，我国糖尿病患者已逐年增多，估计目前约5000万。外科住院患者 ［1］ 有12％合并糖尿病，临床上胃癌合并糖尿病患者已不少见 。糖尿病是外科手术病人 的一个危险因子，糖尿病术后主要并发症是感染(肺部、泌尿系、切口等)和组织愈合 差(吻合口漏、切口裂开) ［3］。加上糖尿病患者本身抵抗力弱，慢性并发症多的特点， 患者在手术治疗胃癌后常恢复缓慢，甚至手术效果及预后欠佳，笔者认为找到实用、 有效的胃癌合并糖尿病围手术期处理方案很有意义。 目前针对胃癌合并糖尿病患者围手术期的处理方式，国内外学者已发表很多文 章，虽然其意见及标准尚不统一，但是根据各自实践有了共识：有效控制血糖，合理 营养支持，有效预防感染，维持内环境稳定，减少胃癌术后并发症的发生率，是临床 工作的重点，术前准备充分，采取有效控制血糖的方法