经络腧穴讲座课件.ppt

经络学说的临床应用——说明病理变化 病理状态下，经络是病邪传注的途径，可反映症候征候 经络气血阻滞——疼痛或肿胀 气血郁积而化热——红、肿、热、痛 气血运行不足——麻木不仁、肌肤萎软及功能减退——经络虚证 脏腑病→经络、腧穴 经络的实证 经络学说的临床应用——指导辨证归经 辨证归经——在经络学说的指导下，通过辨析患者的症状、体征以及相关部位发生的病理变化，以确定疾病所在的经脉。 举例 前额及前头痛——阳明头痛 侧头痛——少阳头痛 后头及项痛——太阳头痛 经络学说的临床应用——指导针灸治疗 腧穴的选取——循经取穴 《四总穴歌》“肚腹三里留，腰背委中求，头项寻列缺，面口合谷收” 针灸方法的选用 经络、脏腑病用皮肤针扣刺皮部或皮内针进行治疗 腧穴理论 经络与腧穴 腧穴 概念 腧 —— 通 “输”；简作“俞”—— 输注、 转输——经气 穴 —— 孔隙——经气所居之处 脏腑经络之气输注于体表的特殊部位 腧穴 疾病的反应点 针灸等治法的刺激点 腧穴的发展、分类 一、发展 ——经历了三个阶段： 以痛为腧 定位、命名 定位、命名、归经 二、 分类 经穴 从名称、位置、归经、作用区分为 经外奇穴 阿是穴 腧穴的主治特点（一）近治作用（局部作用） 所在部位 腧穴均可以治疗 的病症 邻近组织、器官 注： * 是所有穴位的共性 * 腧穴所在,主治所在——部位决定主治范围 （二）远治作用（远道作用） 腧穴可以治疗其远隔部位的脏腑、组织、器官病证的作用。 注： * 位于肘膝关节以下的经穴为主。 * “经脉所过，主治所及”——经脉循行路线决定主治范围。 (三) 特殊作用 ①双向良性调节作用 机体功能低下时　　　机体功能增强　 　　　　　　　　　　　　　 (同一穴位) 机体功能亢进时　　 功能抑制 ②相对特异性——大椎退热、至阴矫正胎 位、素髎升压 腧穴的定位方法 一、骨度分寸法 二、体表标志法 三、手指比量法 四、简便取穴法 一 、骨度分寸法 是以骨节为标志,将两骨之间长度，折量为一定的分寸，用于腧穴定位的方法。 注意： 1.无论何人相同部位的骨度分寸都是固定的 2.骨度分寸的“分寸”，应视为比例或等分 3.不同部位的定位采用相应的骨度分寸 二、体表解剖标志定位法 1. 固定标志 五官、毛发、指（趾）甲、乳头、脐、 部分骨节凸起或凹陷、肌肉纹理 2. 活动标志 关节、肌肉、肌腱、皮肤随活动出现的空隙、凹陷、皱纹等—咬肌 、耳屏与下颌关节之间 三、手指同身寸法（指寸法） 1.中指同身寸法： 中指屈曲时，中节掌侧两端纹头之间为１寸。 用于四肢取穴的直寸、背部的横寸。 2. 拇指同身寸法： *拇指指关节的横度作为１寸。 *用于四肢部取穴。 3.横指同身寸法： *将食、中、无名、小指并拢，以中指第二节横纹处为准，四指的横度为３寸。又称“一夫法”。 *用于下肢直寸，背部的横寸 常用腧穴 手太阴肺经 尺泽、列缺、少商 手阳明大肠经 合谷、曲池、迎香 足阳明胃经 地仓、颊车、天枢、足三里、内庭 足太阴脾经 隐白、三阴交、阴陵泉、血海 常用腧穴 手少阴心经 神门、少冲 手太阳小肠经 少泽、后溪、听宫 足太阳膀胱经 睛明、肺俞、心俞、肝俞、胃俞、肾俞、委中 承山、至阴 足少阴肾经