绪论、问诊方法上传幻灯片.ppt

方法与技巧 2.围绕主诉，全面询问 首先开放式提问—— 您哪里不舒服啊？（主诉） 围绕主诉开展针对性提问——您腹痛多长时间了？ 对相关症状全面提问——您有发烧症状吗？ 方法与技巧 注意系统性和目的性，避免重复提问——增强患者对医生的信心和期望 注 意 方法与技巧 3.提示适度，避免责问和套问 当病人叙述不清或不全面时，医生应给予必要的提示和启发 方法与技巧 3.提示适度，避免责问和套问 避免责问——易使病人产生防御心理 （配合度下降） 示例：您为什么要吃这么脏的食物呢？ 方法与技巧 3.提示适度，避免责问和套问 避免套问——易使病人默认或附和医生 （采集错误信息） 您的胸痛放射至左手了么？ 除了胸痛您还有哪里有这种疼痛感觉？ 示例 × √ 方法与技巧 4.语言准确，通俗易懂 医学术语，方言俗语——医生角度尽量避免使用，患者使用时要注意询问确认 诊断，检查结果——及时核实患者陈述中不确切或有疑问的情况 方法与技巧 5.问诊过程中注意归纳小结 帮助医生理顺思路 让患者对医生掌握的病情进行核实和查漏补缺 归纳时只需简短概括，最好只小结阳性发现 三、特殊情况下问诊 概 念 特殊情况问诊 1. 危重