综合ICU院感课件.ppt

导管相关性血流感染的防治措施 手卫生 最大限度的消毒屏障，执行严格的无菌操作。 尽量选择锁骨下静脉穿刺。 静脉穿刺点无菌敷料：无菌纱布每2天更换一次，专用贴膜7天更换一次，有潮湿、污染随时更换。 每日评估是否能拔除导管，尽早拔除导管 * 导尿管相关性尿路感染防治措施 严格执行手卫生、严格掌握导尿指征； 导尿时无菌操作，消毒要求：男性：先洗净包皮及 冠状沟，然后自尿道口、龟头向外旋转擦拭消毒。女性：先按照由上至下，由内向外的原则清洗外阴，然后清洗并消毒尿道口、前庭、两侧大小阴唇，最后会阴、肛门 留置尿管采用封闭式无菌引流袋； 留取小量尿标本时、消毒导尿管后，使用注射器抽取标本。留取大量尿标本时，可以从集尿袋中采集； 不应当常规使用含消毒剂或抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗或灌注以预防尿路感染； 集尿袋每3天换一次； 保持尿液引流通畅，尽量缩短尿管留置的时间； 对长期卧床、慢性疾病、脊髓疾患及免疫功能低下的病人，要提高机体抵抗力，以减少泌尿道感染； 做好会阴部护理。 * 综合ICU院内感染的改进措施 ◇继续每月的感染学习，并对进入我科轮转及实习人员进行院感知识的培训，避免流于形式 ◇我科目前环境不佳，很多硬件条件无法满足，故在软件方面进一步加强，比如手卫生依从性进一步加强；对多重耐药菌的隔离措施落实在实际工作中； ◇定期对院感科反馈信息进行分析，持续质量改进 * * Pow