肠外静脉营养护理.pptVIP

屈巧芸 肠外营养：（PN）是经静脉途径供应病人所需要的营养要素，包括热量（碳水化合物、脂肪乳剂）、必需和非必需氨基酸、维生素、电解质及微量元素，静脉输注途径和输注技术是肠外营养的必要保证。 。 肠外营养分为：㈠完全肠外营养 ㈡部分补充肠外营养 肠外静脉营养目的：是使病人在无法正常进食的状况下仍可以维持营养状况、体重增加和创伤愈合，幼儿可以继续生长、发育。 肠外静脉营养的适应证： 有营养支持指征，不能从胃肠道进食或胃肠道功能不能充分利用时。 ☆因疾病或治疗限制，不能经胃肠道摄食者 ☆严重烧伤和严重感染→胃肠功能抑制、消耗↑ ☆消化道需休息或消化不良：如溃疡性结肠炎等。 ☆严重营养不良：蛋白质-热量缺乏型营养不良常伴胃肠功能障碍，无法耐受肠内营养。 ☆特殊情况：如急性出血坏死性胰腺炎等 ☆大手术、创伤的围手术期：营养支持对营养状态良好者无显著作用，相反可能使感染并发症增加，但对于严重营养不良病人可减少术后并发症。严重营养不良者需在术前进行营养支持7-10天；整理预计大手术后5-7天胃肠功能不能恢复者，应于术后48h内开始肠外营养支持，直至病人能有充足的肠内营养或进食量。 ★注：严重水电解质、酸碱失衡、出凝血功能紊乱或休克时，暂时不宜进行PN。 肠外营养的禁忌证 1.胃肠功能正常、适应肠内营养或5天内可恢复胃肠功能者