息肉样子宫内膜异位症的临床及病理特征·综述-国际妇产科学杂志.pdfVIP

20 17 8 44 4 J Int Obstet Gynecol August 20 17 Vol. 44 No. 4 国际妇产科学杂志 年 月第 卷第 期 ， ， ， ·463 · ·综 述· 息 肉样子宫内膜异位症 的临床及病理特征 宋玉芳，韩璐△ 【摘 要 】 polypoid endometriosis PEM endometriosis EMs 息肉样子宫内膜异位症（ ， ）是子宫内膜异位症（ ， ）的一种罕 PEM 23～78 PEM 见亚型，可出现于全身任何部位。 发病年龄范围较广， 岁不等，不同地区报道其好发年龄不同。 属于局 部异位内膜的过度生长，其确切发病机制不明，有待进一步研究。临床表现与生长部位有关，呈多样性。临床表现以病 变部位包块、肿瘤引起症状体征及压迫症状体征为主，如盆腔包块、腹股沟区包块、阴道出血、肾积水、腰部疼痛、膀胱 占位等，部分临床表现类似恶性肿瘤。大体特征为囊肿内生或外生性息肉样肿块；镜下特征具有普通EMs 的病理学特 点，病变组织均由子宫内膜样腺体及间质成分构成，但比普通EMs 更具多样性；免疫组织化学检查PEM 组织内雌激素 ER PR 10 CD10 Vimentin 受体（ ）、孕激素受体（ ）、糖蛋白抗原 （ ）、波形蛋白（ ）表达阳性。诊断主要依靠病理学检查，血清糖 125 CA 125 MRI 类抗原 （ ）异常增高及磁共振成像（ ）有助于对其诊断，治疗多以手术切除病灶为主，对于阴道、盆腔多部 位PEM PEM PEM 在无法完全切净的情况下，去势手术对 同样有效， 预后良好。 【关键词 】 子宫内膜异位症；诊断；治疗；预后；息肉样子宫内膜异位症 Clinical and Pathological Features of the Polypoid Endometriosis SONG Yu -f ang ，HAN Lu. Dep artment of Gynecology ， Dalian Obstetrics and Gynecology Hosp ital, Aff iliated Hosp ital of Dalian Medical University ，Dalian 116033 ，China Corresp onding author ：HAN Lu, E-mail 163.com 【Abstract 】 The polypoid endometriosis (PEM) is a rare subtype of endometriosis (EMs), and it can appear anywhere of the body. The age of PEM incidence is wide, ranging from 23 to 78 years of age, different areas reported a different age. PEM is the excessive growth of local ectopic endometrium. The exact mechanisms of PEM remain controversial and