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- 2017-11-17 发布于江苏
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安全保护和舒适相关护理
褥疮的预防 1、避免局部长期受压:每2小时翻身一次,睡气垫床,保护骨隆突处和支持身体空隙处,不能使用可引起溃疡的橡胶气圈。 2、避免潮湿、摩擦及排泄物的刺激:翻身时动作轻柔,避免拖、拉、推、拽,防止擦伤。保持皮肤清洁干燥,大小便失禁、出汗多的老人应及时擦洗干净,不可让老人直接卧于橡胶单上,不可使用有破损的便盆。 * 3、增进局部血液循环:受压处局部按摩,沾少许红花酒精,以手掌大小鱼际部分紧贴皮肤,作压力均匀向心方向按摩,按轻→重→轻的顺序用力,每个部位按摩5~10分钟,皮肤发红或形成溃疡时严禁按摩。 4、增进营养的摄入:在老人病情允许的情况下,给予高蛋白、高热量、高维生素饮食,限制水肿老人水和盐的摄入,为脱水老人及时补充水分。 * 褥疮的临床分期与处理 第一期,瘀血红润期。出现红、肿、热、痛或麻木,皮肤的完整性未被破坏,及时祛除病因,可阻止压疮发展。如增加翻身次数,保持床铺平整、干燥、无碎屑,避免潮湿、摩擦和排泄物的刺激,改善局部血液循环,加强营养摄入。 * 第二期,炎性浸润期。红肿部位继续受压,逐渐变为紫红色,皮下产生硬结,可出现水泡,皮肤极易破溃。对未破小水泡要减少摩擦,防止破裂感染,让其自行吸收。大水泡消毒后用无菌注射器抽出液体,不必剪去表皮,以无菌敷料包扎。
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