输液微粒危害的预防与控制.pptVIP

输液微粒污染的预防与控制 苏北医院输液室：林永霞 定义 什么是输液微粒污染？ 是指在药液的生产或临床使用过程中经各种途径所产生的小颗粒杂质，其直径主要在 1μm 至 25μm 之间， 10μm 以下的微粒占输液中微粒总数的 98 ％以上，而大于 10μm 的微粒仅占 1.6 ％ 。 微粒的种类 粘土微粒：吸附能力强，可吸附重金属，并能运载及释放有害物质。 尘埃微粒：烟尘、粉尘等； 有机微粒：病毒、细菌、真菌孢子、碎屑 其它微粒：塑料微粒、橡胶微粒、滑石粉微粒、棉纤维、玻璃屑 输液微粒的来源 （一）药液中微粒污染物的来源 1. 药液生产过程中微粒污染：在整个药液的生产过程中，其每一生产环节和因素都可能产生微粒污染，从采购原材料、生产用辅助材料的净化质量、厂房、生产工艺标准、生产、卫生管理、以及生产过程中的人为因素等等都会对药液产生不同程度的微粒污染。 2. 输液和注射器具可引入微粒污染：聚氯乙烯塑料袋每袋（ 500ml ）约含有 150 万个微粒，带胶塞的玻璃瓶每瓶含有 10 ～ 40 万个微粒。 输液微粒的来源 （二）在临床准备、操作时产生微粒污染 1. 切割安瓿：方式和步骤不当会产生大量细小的玻璃屑，每一支安瓿可产生近万个微粒，这些微粒一经进入人体，将无法消除； 2. 注射针穿刺胶塞：穿刺胶塞三次后与穿刺前比较， 2μm 的微粒平均增加 5~7 倍，