石蜡疗法课件.ppt

石蜡疗法 王英 2010-09-08 大纲 温热疗法、治疗原理 a热的物理学基础 b温热的生物学效应 石蜡疗法 A石蜡的治疗作用原理 B石蜡的治疗技术与方法 C石蜡治疗的注意事项 D适应症、禁忌症 E石蜡的清洁 温热疗法 温热疗法简称热疗，是利用热介质作用于人体治疗疾病的方法。（石蜡疗法、泥疗法、沙疗法、蒸汽疗法、化学热袋疗法和电热疗法） 热的物理学基础 热量 用来表示物理吸收或放热多少的物理量，也就是在热传递过程中所转移的内能。在国际单位制中，热量的单位是焦耳（J）。 热容量 物体温度每升高1°C所吸收的热量称为物体的热容量，简称热容。热容量的单位是千卡/度，国际单位为焦/开（J/K）。不同的物质具有不同的比热容。 比热 单位质量物质的热容量即为该物质的比热。比热的单位为焦/（千克·开）[J/(kg·K)]。 热平衡方程 温度不同的物体互相接触是，在无外界影响情况下，互相接触的物体趋向热的平衡状态。Q+Q’=0 热传递的方式 1.传导 物体通过接触进行热量传递的方式为传导。传导的热量与物体的物质构成、物体接触的面积和物体与周围环境的温度差等因素有关。 2.对流 依靠物体本身流动传递热量的方式为对流。此种方法的特点是，传热物体必须具有流动性，故只有液体和气体才能通过对流传递热量。 3.辐射 由热源直接向空间发散热量的热传递方式即为辐射。热辐射的特点是热量直接由热源表面以光的形式连续发射，以光的速度传播，不依赖其他物质。物体温度越高，单位时间内辐射的热量越多。 温热的生物学效应 1.温热对新陈代谢的影响 A细胞的化学反应 B基础代谢和能量代谢 2、温热对生物体各器官、系统的影响 A皮肤 B肌肉 C心血管系统 D呼吸系统 E消化系统 F神经系统 石蜡疗法 定义 利用加热溶解的石蜡作为导热体将热能传至机体达到治疗作用的方法称石蜡疗法。 石蜡的理化性质 石蜡是高碳氢化合物，不溶于水，微溶于酒精，易溶于汽油/乙醚/氯仿等有机溶剂。医用石蜡在常温下为白色半透明固体，无臭无味，熔点50~60°C，精练石蜡熔点52~54°C，沸点110~120°C。石蜡具有热熔量大 比热为0.5~0.78卡/（克·度），导热系数小（为0·0006）的物理特性，因此，石蜡在溶解过程中吸收大量热能，而释放的过程却又非常缓慢。同时，石蜡具有良好的延展性，可塑性和粘滞子性，这些理化特性奠定了石蜡在医学中应用的基础。 石蜡的治疗作用 主要为温热作用、机械作用和化学作用。 1.温热作用 用于石蜡具有热容量大，导热性小的特点，在治疗时对机体产生良好的温热作用。 A促血液循环 温热可以使局部血管扩张，血液循环加速，血流量增加，起到改善局部血液循环的作用。 B消除炎症 温热可以改善血液循环，加强静脉和淋巴液回流，增强局部抵抗力，消除肿胀，有消除炎症的作用，但不适于急性炎症早期。 C镇痛 温热具有良好的镇痛作用。 2.机械作用 石蜡的可塑性和粘滞性使之能与皮肤紧密接触，而且石蜡在逐渐冷却过程中体积可缩小10%~20%，由此对治疗部位产生机械压迫作用。 A消除肿胀 石蜡产生的机械压迫作用能加速局部肿胀的消除。 B加深温热作用 局部的机械压迫作用使皮肤表面毛细血管轻度受压，有助于热量向深层组织传递，加深温热的治疗作用。 C松解粘连，软化疤痕 石蜡的机械压迫作用可以增加胶原纤维组织的可延性，软化瘢痕，松解粘连的结缔组织，有利于对挛缩关节进行的功能锻炼，增加关节活动范围。还能增加皮肤弹性和柔韧性，防止皮肤松弛和皱纹形成。 3.化学作用 石蜡中的化学成分能刺激升皮组织生长，有利于皮肤表浅溃疡和创面的愈合 石蜡的治疗技术和方法 石蜡的制备 1.选蜡 2.加温 a间接加温法 b紧闭式加温 仪器设备 医用石蜡，熔蜡锅，温度计，蜡盘，刷蜡笔，保温棉垫，朔料布等。 治疗方法 1.蜡饼法 2.浸泡法 3.浸泡法加运动 4.刷蜡法 5.蜡袋法 6.石蜡绷带疗法 7.栓塞法 2.浸泡法 又称蜡浴法。 该法适用于手、足部位。石蜡熔解后，待温度降至50~60°c时，将手、足侵入蜡液，然后迅速提出，待蜡液在治疗部位冷却凝固形成一层蜡膜后，在侵入蜡液中，如此反复多次，直至蜡膜0.5~1cm，成为蜡套。治疗时间30~40分钟。可每日一次。（注意；每次侵蜡的高度都应低于首次的水平，以防烫伤皮肤。进行手部治疗时应该将手指分开） 石蜡治疗的注意事项 1.治疗前应对患者皮肤状况做全面检查和评估。 2.向患者解释蜡疗中将出现和可能出现的反应。 3.测量石蜡的温度，要求准确。 4.治疗中随时注意观察患者的反应，若出现不适或过敏