医院手术室工作自查报告范本.docVIP

医院?手术?室的?工作?自查?报告? ? 第?一篇?：手?术室?工作?自查?报告?根据?医院?护理?部的?要求?，依?据x?x市?综合?医院?评估?标准?，手?术室?进行?自查?，现?汇报?如下?：一?：工?作制?度方?面：? 建?立和?健全?了手?术室?各级?人员?的职?责，?参观?制度?，进?出入?管理?制度?，查?对制?度，?差错?事故?防范?制度?，药?品管?理制?度以?及2?0项?工作?制度?、操?作常?规与?手术?流程?。并?严格?执行?各项?制度?与操?作流?程。? 二?：消?毒隔?离方?面：? ? ? 1?、无?菌物?品专?柜放?置，?离地?面 ?20?m，?距墙?5m?，柜?内每?日擦?拭保?持清?洁，?无积?灰，?并有?相应?的明?显标?志；?无菌?物品?清洁?、干?燥，?保持?在有?效期?内，?按灭?菌日?期先?后顺?序摆?放，?位置?固定?并有?明显?标签?，无?菌包?外有?物品?名称?，有?效期?的起?止时?间，?包内?有3?m指?示卡?。包?外3?m胶?带贴?在封?口处?。 ? ? ?2、?一次?性无?菌物?品集?中定?点专?柜放?置，?包装?无破?损，?均保?持在?有效?期内?。 ? ? ?3、?灭菌?物品?的盛?器均?有侧?孔，?消毒?后侧?孔与?下孔?均已?关闭?，储?槽开?启后?有开?启日?期，?时间?并签?名，?开启?后的?有效?期均