古代医学藏书-古今医案按.pdf

篇名古今医案按 书名：古今医案按 作者：俞震篡 朝代：清 年份：公元1778年 目录 篇名自叙 属性：孟子言梓匠轮舆。能与人规矩。不能与人巧。巧者何。变通之谓也。巧固不能使 人。其 实不出规矩。人可即规矩以求巧。而巧自无方。是亦不啻使之矣。医之道将毋同。自古迄 今 医书多不胜纪。一病必立一门。一门必立数法。究之法有尽。病无尽。一病之变已无尽。 或萃数病于一人之身。其更改无尽。医之法于是乎几穷。盖以法也者。不过梓匠轮舆之规 矩 病不根据规矩以为患。医第循规矩以为治。常者生焉。变者死焉。转恨医之法未备也。不 知 法岂能备。要在乎用法者之巧耳。闻之名医能审一病之变。与数病之变。而曲折以赴之。 操 纵于规矩之中。神明于规矩之外。靡不随手而应。始信法有尽。而用法者之巧无尽也。成 案 甚伙。医之法在是。法之巧亦在是。尽可揣摩。惜向来刊行医案。醇疵互收。一为去取而 巧 者愈见。此予所以复有古今医案之选也。惟是彼之所谓巧者。自今视之。犹规矩也。倘执 巧 以为巧。而不更加变通。则巧反成拙。故予于每条下。妄据鄙见以按之。辨其真伪。别其 是 非。晰其同中之异。表其青出于蓝。或综数事为数语。以 括其大略。或纂述旧说新说 补诸案之未逮。随选随录。随录随按。不惮烦词。窃附举隅之意。第恐载籍极博。见闻有 限 譬诸审曲面势者。能免斫而小之之讥乎。然欲求巧于规矩。敢不择材以削HT 。爰自甲午 冬 月。为捉笔之始。至戊戌春月。乃得蒇事。时年已七十。阅历既多。或片词之可取。爰付 剞 劂。质之海内诸同志。 \x乾隆四十三年岁在着雍奄茂之 月既望惺斋俞震书于酌古堂\x 目录 篇名凡例 属性：一是编汇选名医成案。所选必择精当。如江氏类案入选颇多。亦不过十之三四。其 余仅 选十之一二而已。此外见诸史传及说部杂书。或有新意。或立奇法者。间采一二条。俾广 见 一所选皆有议论有发明之案。庸浅及怪诞不经者概删去。其有病同而治同。虽出两人。 止录一家。同之中必取前辈。或后辈之阐发胜于前辈。则取后舍前。亦无拘也。 一治病所凭在脉。故叙证而兼叙脉者始选之。若不载脉象。但侈治验。入选奚益。盖治 病之难。难于识病。识病之难。难于识脉也。然集中间收不载脉者。必辨证详明。或治法 新 奇。或立论高超。不得以不载脉象而弃之。略备数条。以扩识见。 一前人案中。或涉鄙俚矜夸之语概削去。只存其脉证方论。以为后人认病之法。偶有文 繁及词晦者。僭为修饰之。不敢窜改其意。亦仅条达其辞以便观览而已。知我者谅不我 罪。 一近日名医有年长于我者。有年少于我者。其治奇病着奇验必录之。今并附入。此皆生 平目击。并非得之传闻。若得之传闻者。姑为阙疑。不敢以误传误。 一成案以年代先后为编次。间有颠倒者。因病情相似。连类以便览。年代所不计也。至 于称谓前人。或名或字或别号及乡里。就人所易晓者称之。不拘一律。 一是编列为十卷。各分门类。以便查阅。至门类十三科实未能全。只就昔人有成案者选 之。每门多寡不拘。会心者闻一知十。可推展得其旨矣。 一各案引用之方。不能备录。间有附于案中及案后者。恐卷帙繁冗。录亦不详。嗣有古 今经验方按续出问世。 一诸案所载有妙义者。议论精详方药切当者。以及叙脉病因证候紧要关键处均加密点 若震自为按断之语。概不敢置密点。以俟高贤之教正。 目录卷一 篇名中风 属性：唐书载许允宗初仕陈。为新蔡王外兵参军。时柳太后感风不能言。脉沉而口噤。允 宗曰 口不下药。宜以汤气蒸之。令药入腠理。周时可瘥。遂造黄 防风汤。煮数十斛。置床下 气如烟雾。熏蒸之而得语。遂超拜义兴太守。 震按书称允宗医术若神。曾曰医者意也。在人思虑。即此条思虑巧矣。然仅可治真中风 内经所谓其有邪者渍形以为汗也。邪从汗解故得语。若概试诸不能言者决无效。又按罗谦 甫治史太尉。冬月坐火炉左侧。觉面热。左颊微汗。旋出外。因左颊疏缓。被风寒客之。 右 颊急。口 于右。脉浮紧。按之洪缓。罗用升麻汤加桂枝、白芷、艽、防。兼灸地仓颊 车穴。此治风中阳明经之表证也。赵僧判半身不遂。语言不出。神昏面红。耳聋鼻塞。六 脉 弦数。罗谓中藏者多滞九窍。中府者多着四肢。今脏腑俱受邪。先用三化汤行之。通其壅 滞 使清气上升。充实四肢。次与至宝丹。安心养神。通利九窍。五日。音声出。语言稍利。 惟行步艰难。又刺十二经之井穴以接经络。随四时脉症加减用药。百日方愈。此治中腑兼 中 脏之里证也。皆风邪实证也。张安抚半身不遂。语言謇涩。自汗恶风。痰嗽不寐。罗谓风 寒 伤形。忧恐忿怒伤气。经云。形乐志苦。病生于脉。神先病也。邪风加之。