荧光原位杂交技术检测肺癌ROS1易位病例临床病理特点.pdfVIP

分子诊断与治疗杂志 2017年3月 第9卷 第2期 JMolDiagnTher，March2017，Vo1．9 No．2 ● 论 著 · 荧光原位杂交技术检测肺癌ROS1易位病例临床病 理特点 陈敏 刘晓羽 吕丽霞 杨洁亮 王威亚 [摘 要] 目的 总结ROS1(c—rosoncogene1)易位病例分子病理特点及治疗情况；探讨荧光原位 杂交 (fluorescenceinsituhybridization，FIsH)技术在肺癌ROSI基因检测中的价值 。方法 采用荧光原 位杂交方法检测613例肺癌患者ROS1基 因。ROS1易位样本行手工 ROS1免疫组化 (IHC)、ALK Ventana全 自动免疫组化及EGFR突变检测 。结果 采用ROS1FISH法检出19例阳性病例 ，检 出率为 3．1％(19／613)。阳性细胞平均比例为60％，范围35％～78％。阳性病例显示两种信号模式 ，其中63．2％ (12／19)为经典红绿分离 ，36．8％(7／19)为单独绿色。l9例阳性病例ROS1蛋白表达为：1例 (5％)o+，2例 (11％)1+，7例 (37％)2+，9例 (47％)3+。阳性病例均无A 基因易位 ，除1例同时具EGFR19外显子 突变外 ，其余病例均为EGFR野生型。ROS1易位患者年龄略小；女性、非吸烟患者 比例较高；大多为晚 期病人 。组织学类型以实体、腺泡及乳头型腺癌为主。易位病例中，3例患者死亡 ，7例患者接受克唑替 尼治疗。 结论 ROS1易位更易发生在年轻、女性 、不吸烟的腺癌患者 中。FISH方法可有效地检测肺 癌ROS1基因易位 ，对确诊ROS1阳性肺癌具有重要意义。 [关键词] 非小细胞肺癌 (NSCLC)；ROS1易位；荧光原位杂交 (FISH) DetectionofROS1generearrangementbyFISH in lungcancerandanalysisof itsclinicopathologicalfeatures CHEN Min，LIU Xiaoyu，LV Lixia，YANG Jieliang，W ANG Weiya (DepartmentofPathology。WestChinaHospitalofSichuanUniversity，Chengdu，Sichuan，China，610041) A【BSTRACT] Objective Toanalyzehtemolecular，pathological，nadtherapeuticfeaturesofROS1一 translocationpositivelungcnacercases，nadtoinvestigatehtevalueoffluorescenceinsituhybridization(FISH) inscreeningfornadconfirminghteR0S1translocation． Methods Inthisstudy，ROS1一translocationdetection wasperformedin613caseswithFISH．ForROS1一FISH positivesamples．mnaualROS1immunohistochemistry (IHC)，ALKIHCusingaVentanaauto—stainerandEGFRmutationstatuswerenaalyzed． Results 19ROS1一 trna slocation positive caseswere detected by FISH nad wiht a positive incidence of3．1％ ．The average percenatgeofpositivetumorcellswas6O％，rangingfrom 35％to78％．Amongthesepositivecases，63．2％ (12／ 19)casesdisplayedclassicalbreakapartsignals，whereas36．8％ (7／19)showedisolatedgreensignals．Inthe ROS1一translocationgroup，theexpressionofROS1proteinraeasfollows：1casewasnotstained0+ (5％)；2 caseshadw