icu 镇痛镇静的治疗与护理zww.pptVIP

呼吸监测对镇痛、镇静效果的评估 镇痛、镇静期间密切观察呼吸频率、幅度、节律及呼吸周期比和呼吸形式。 机械通气病人定期监测自主呼吸潮气量、分钟通气量等。 镇痛、镇静不足→出现呼吸浅促、潮气量减少、氧饱和度降低等； 镇痛、镇静过深→（自主）呼吸频率减慢、幅度减小、缺氧和(或)二氧化碳蓄积等。 循环监测对镇痛、镇静效果的评估 镇痛、镇静期间严密监测血压(有创血压或无创血压)、心率和心电节律等。 镇痛镇静不足→血压高、心率快,此时不要盲目给予药物降低血压或减慢心率。 镇痛镇静过深→心血管抑制（血压降低、心率减慢等）。 I C U：张伟维 指导老师：张道焕 2016.06.10 ICU 镇痛镇静的治疗 与护理 镇静镇痛有无必要！ 重症患者处于强烈的应激环境中 … 目录 1 2 3 5 4 ICU 患者为什么要镇静镇痛 镇静镇痛的目的和意义 ICU常用的镇静镇痛药 常见镇静镇痛效果评估 镇静镇痛患者的护理 1．自身严重疾病的影响—病人因为病重而难以自理，各种有创诊治操作，自身伤病的疼痛。 2．环境因素—病人被约束于床上，灯光长明，昼夜不分，各种噪音（机器声、报警声、呼喊声……），睡眠剥夺，邻床病人的抢救或去世…… 3．隐匿性疼痛--气管插管