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- 2017-11-19 发布于浙江
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美国icu基础教程——第3章
心肺脑复苏
ICU基础教程
object
确定能从CPR中获益的病人;
提出CPR过程关于责任授权的程序;
讨论SCA时的重要的治疗问题;
强调脑保护和复苏的目标与介入时机,包括低温的应用;
评价发生于机械通气的危重病人中的特殊心肺事件。
case
医院调度人员通知普通病房有一位54岁的心脏骤停病人。当你到达现场时,注意到一个护士正在应用面罩为病人吸氧,而另外一个护士则试图测量病人的血压。
——假定病人需要复苏,你会立即采取什么措施?
——如果你是抢救组的领导者,下一步应采取什么措施?
——复苏时你会给其他医生分配什么任务?
1引言
IHCA的即刻抢救处理通常是由医疗保健机构的首诊医生、护士、住院医生及其它成员来承担。
危重病医学会(SCCM)和基础危重病支持治疗(FCCS)建议由AHA提供BLS、ACLS,以及儿童高级生命支持(PALS)的训练教程。
鼓励所有医疗卫生的从业人员都应很好地完成这一系列课程。
2A伦理问题:谁该接受复苏?
BLS以及ALS不可能让所有危重症病人获益
在ICU中的CPR和进一步生命支持的目的是为了减少可逆性的疾病阶段或医源性并发症引起的突然的、意外的死亡。
对于逐渐进展的心源性或脓毒性休克、OHCA延迟CPR、基础疾病状态(如肺炎,充血性心衰,肾衰竭)发生SCA时,病人要能幸存下来也是非常可能性很小的,但也有例外。
2B治疗支持水平
开始心肺复苏基于
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