心电图基础及心肌缺血.课件
心电图基础 心电图 心肌的电冲动使身体不同部位的表面产生电位差别,通过心电描记器把这些电位变化记录下来,即为心电图(简称ECG)。 是反映心脏兴奋的发生、传导及恢复过程的客观指标 。 是心脏病诊断和治疗中最常用、最简便的检查手段。 P波:反映心房除极过程。 P-R段:反映心房复极过程及房室结、希氏束、束支的电活动。兴奋通过房室交界区,因其传导缓慢,电位变化微弱,表现为等电位线。 PR间期:P波与PR段合计为PR间期,反映自心房开始除极至心室开始除极的时间。 QRS波群:反映心室除极的全过程。 S-T段和T波:反映心室缓慢和快速复极过程。 U波:一般认为是心肌传导纤维的复极所造成,也有人认为是心室的后电位。 QT间期:反映心室开始除极至心室复极完毕全过程的时间。 典型心电图 心电图的导联 常规使用的心电图导联方法有12种 标准导联 : Ⅰ导联(右臂-,左臂+); Ⅱ导联(右臂-,左足+); Ⅲ导联(左臂-,左足+)。 加压单极肢导联 : aVR导联(右臂); aVL导联(左臂); aVF导联(左足)。 单极胸导联 : V1:胸骨右缘第4肋间; V2:胸骨左缘第4肋间; V3:在V2与V4连线的中点; V4:左锁骨中线第5肋间; V5:左腋前线与V4同一水平; V6:在腋中线与V4同一水平。 平均心电轴估测方法示意图 正常心电图 P波: l振幅 ? 0.25 mv(肢体
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