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血液接收、入库、核查、保存、发放、报废规程
一、 血液接收、入库、核查规程 1、 血液接收时必须认真核对验收,内容包括:运输条件,物理外观,血袋封闭及包装是否合格。血袋标签核对的主要内容是:(1)血站的名称;(2)献血编号或者条形码、血型;(3)血液品种;(4)采血日期及时间或者制备日期及时间;(5)有效期及时间;(6)储存条件。禁止将血袋不合格血液入库。 2、接收后的血液经核对后,按不同品种,不同血型放入储血冰箱的指定位置,并根据血液信息进行登记和录入信息系统。 3、血液交接双方要当面核对并签字。
二、 血液的保存规程
储血设施应当保证运行有效,储血环境应当符合卫生标准和要求。 全血和红细胞悬液贮存在2-6℃条件下。 血小板贮存在20-24℃条件下。
洗涤红细胞贮存在2-6℃条件下,自备时起24小时内输注。 白细胞浓缩液贮存在20-24℃条件下,自备时起24小时内输注。 新鲜冰冻血浆贮存在-20 — 30℃低温冰箱内。 冷沉淀贮存在-20 — 30℃低温冰箱内。
储血室必须保持清洁卫生,每天用消毒液消毒一次,并作好记录。 每台储血冰箱除自动显示装置,内部必须放置温度计,值班人员每4小时观察冰箱内温度一次,并作好记录。
储血冰箱清洁消毒每周一次,冰箱内空气培养每月一次并做好记录。
10储血冰箱出现故障时,值班人员应立即通知设备维修人员,如短期内不能修复,必须将血液转移到安全的冰箱内存放。 三、 血液的发放规程 1、配血合格后,由医护人员或接受过医院专门培训并有上岗证的人员到储血室取血。 2、取血与发血的双方必须查对姓名、姓别、病案号、门、急诊/病室、床号、血型、血液有效期及试验结果,以及保存血的外观等,准确无误时,双方共同签字后方可发出。
3、凡血袋有下列情形之一的一律不得发出: (1)标签破损,字迹不清。 (2)血袋有破损,有漏血。 (3)血液中有明显凝块。 (4)血浆呈乳糜状或暗灰色。 (5)血浆中有明显气泡,絮状物或粗大颗粒。 (6)未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血。 (7)红细胞层呈紫红色,过期或其它需查证的情况。(8)血液发出后,受血者和供血者的血样保存于2-6℃冰箱至少7天,以便对输血不良反应追查原因。 四、 血液的报废规程
1、血液有下列情形之一应予报废: (1) 外观有异常; (2) 发现有渗漏现象; (3) 储存时间超过有效期;
2、需要报废的血液必须由科室负责人填写血液报废表,将报废血液作好标识并妥善保管,由血站质检人员确认后签字后返回血站,按规定处理。标本采集、送检、运送、接收、处理、保存和销毁规程
1、目的
保证标本采集到贮存过程符合本实验室检测及法律法规的要求,保证标本质量。
2、适用范围
血液检测标本、检测留样标本及临床送检标本。 3、职责相关工作人员负责标本的采集、送检、运送和交接;工作人员负责血液检测样本的临时接收和暂存;检验人员负责标本的接收、处理、保存和销毁;办公室负责组织科业务人员对标本采集人员进行相关培训。
4、作业步骤 4.1样本采集要求:
4.1.1:知情同意:
4.1.2:采集:
采集前严格核对者,抽取1-2ml的者血液于EDTA-Na2 /K2抗凝剂的普通塑料试管中或含有抗凝剂的真空管中。贴好与者一致的。
临床送检标本要求:
(1)疑难血型鉴定及交叉配血:使用一次性真空采血管采集受检者血样6-10ml,一支EDTA-K2 抗凝,另一支未抗凝,每支3-5ml。标识清楚,贴有与申请单一致的码,申请单注明被检者姓名、性别、年龄、临床诊断,病史及检测项目等信息,48h内采集。
(2)新生儿溶血病检查样本:使用一次性真空采血管采集母亲和新生儿血样各1-2ml,EDTA-K2 抗凝(紫盖)。标识清楚,贴有与申请单一致的码,申请单注明被检者姓名、性别、年龄、临床印象及住院号床号等信息。于4℃保存72小时内检测。
4.2运输要求:
运送前做好各项安全保障工作,包装材料应满足防水、防破损、防外泄、耐高温、易于消毒处理的要求。采集的血液标本由采血人负责于试管架上。
4.3交接要求: (1)血液检测样本:
a.接收质量要求:样本采集量3-5ml;标识清晰、粘贴规范;标本信息与交接单完全对应;离心后无溶血、重度脂肪。
b.核对检查内容:样本送达后,检验科人员核对标本数量、检查标本质量,双方签字确认。所有接收的样本由检验人员进行电脑交接核对。
(2)临床样本接收要求:
a.质量要求:样本管使用正确;样本数量正确;每管样本量3-5ml;标识清晰,与申请单一致,申请单内容完整。
b.核对检查内容:样本接收人员检查样本质量,采集时间,记录标本状态。登记时应给予唯一性编号,防止标本混淆。记录交接时间、送检人签字,报告方式为书面报告。
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