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一、白内障的防治 白内障是老年人最常见的眼病，在全世界范围内白内障是致盲的最常见病因，但它也是可复明的盲。世界上有2000万人是由于白内障而致盲，还有1亿人患有白内障而接近盲，在亚洲和非洲国家，白内障占盲人一半以上，在我国白内障也是引起失明的最主要的眼病。 什么是白内障呢？ 白内障是眼睛内的晶状体发生混浊，由透明变为不透明，阻碍了光线进入眼内，从而大大降低了视力，以后逐渐加重，明显影响视力甚至失明。50岁以上老年人白内障发病发病率60%，70岁以上老人白内障发病率达80%以上。目前在我国致盲疾病中占首位。白内障有很多病因，最常见的是老年性白内障，其它还有先天性，外伤性等，随着世界人均寿命的延长，白内障患者不断增多。 患了白内障如何治疗呢？白内障的治疗手术是治疗白内障的最好方法，现在还没有任何一种药物能够治愈白内障，药物最多只能够延缓一下白内障的发展而已。从前白内障要发展到成熟期才能手术，随着医疗技术的进步，特别是白内障现代囊外摘出手术与与白内障超声乳化手术的应用，可以在没有成熟的阶段就进行手术恢复视力。现在的白内障手术是在手术显微镜下进行精细操作的，同时联合植入人工晶体，以达到最好的视力恢复效果。这一手术已在全世界广泛应用。白内障超声乳化手术是采用超声乳化仪器，通过1.5~3毫米小切口，把混浊的白内障乳化后吸出，然后植入人工晶体，该手术无痛、手术时间短、恢复快，并发症少。术后早期就可以获得满意的视力。随着进入老龄化社会，生活水平提高了，越来越多的老年人需要做白内障手术。白内障手术的最大年龄医学上并没有统一的限定。有的病人家属认为90岁以上老人动手术危险大，不能做手术。其实不然，有些高龄老人身体素质好，血压正常，心脏情况稳定，因此多能承受手术。我国接受白内障手术患者最大年龄是105岁。对全身情况要求：糖尿病、高血压等白内障病人，如果空腹血糖不超过8mmol/L，血压低于160/90mmHg，全身无严重器质性脏器疾病者，可以手术，必要时术中术后可作监护，以保安全。有的患者害怕手术，白内障已经成熟了还是不肯手术，这是很危险的。因为白内障膨胀、过熟会引起青光眼、葡萄膜炎等继发眼病的发生，严重者引起失明。因此，提醒大家，白内障发展到一定程度必须手术治疗。 二、 糖尿病视网膜病变的防治 糖尿病视网膜病变是糖尿病的严重并发症之一，是常见的致盲性眼病。??多见于患糖尿病时间久、血糖控制不良的患者。一般而言，据统计，患糖尿病5－9年后，视网膜病变的发病率约为10%，15年病史者发病率约为50%，25年以上者则高达90%。糖尿病视网膜病变的发生与血糖控制差、病程长、年龄大有关，与男女性别无关，另外合并高血压、高血脂、肾功能不全、妊娠等可以加重视网膜病变。眼底病变随病程的延长而逐渐加重。 ??? 病变早期，损害仅限制微血管瘤、出血和渗出，未累及黄斑，中心视力可正常或轻度下降或有两目干涩，视物轻度模糊，有时无任何症状而仅在眼底检查时被发现。有但是，若病变累及黄斑，或黄斑区有明显的囊样水肿，则对视力损害较大。当视网膜前出血侵犯黄斑区，玻璃体出血或广泛增殖性糖网病变时，视力损害则更严重，特别是视网膜前或玻璃体出血，在短时间视力明显下降，两目疼痛，视物不清，两眼前有云雾状或飞蚊征。若继发青光眼和视网膜脱离时，常促使视力完全丧失而短期内失明。 ?糖尿病视网膜病变的治疗： ??? 1.严格有效控制血糖 ，是治疗糖尿病视网膜病变的关键 2. 激光治疗和玻璃体切割手术治疗： 至今30多年来，激光治疗糖尿病视网膜病变，取得可靠的效果，是目前治疗糖尿病视网膜病变最有效的手段。通过光凝固视网膜病变部位，可消除病灶，不使病情恶化，稳定视力。对于增殖期的患者，视力严重下降、玻璃体出血、增殖，除了做眼外视网膜光凝治疗外，最好进行玻璃体切割术加眼内激光光凝，眼内注药等，可挽救部分患者的视力。 ??? 3. 药物治疗： 服用改善视网膜血循环的药物，如导升明、胰激肽释放酶等 防治：早发现、早治疗是预防和治疗糖尿病眼病的关键。糖尿病患者，知道控制血糖的重要性，但往往忽视了眼睛变化，很少去眼科检查。当发现视力有变化时，再去眼科检查，常常眼底已有了病变，往往错过了治疗的最佳时机。因此，已诊断为糖尿病的患者，应及时并定期接受眼科检查，如发现病变，及时治疗。糖尿病确诊后，即便视力是1.0，也应到正规医院眼科进行检查，了解有无糖尿病视网膜病变的发生。倘若一切正常，应每年详查一次。若已出现视网膜病变，一般来说，在非增殖期，2-3个月查一次眼底；增殖前期，1-2个月查一次眼底；增殖期，2周-1个月查一次眼底。 三、青光眼的危害 提起眼病，很多人就会想到“青光眼、白内障”，人们对青光眼这个词并不陌生，但它到底是一种什么样的眼病、为什么应该重视它，大家可能并不