乡镇卫生院功能定位和作用.ppt

* 乡镇卫生院的功能定位和作用 一、简要回顾 加强农村卫生工作，是落实科学发展观、保障人民群众健康的客观要求，是建设社会主义新农村的重要任务，是统筹城乡协调发展的现实需要。我市属于经济欠发达地区，经济基础比较薄弱，在乡镇卫生院的发展上，处于全省靠前位次。但也存在一些问题。 （一）人才匮乏与冗员并存 　　　卫生资源总量不足。若干年来，有相当一部分非卫技人员进入卫生院。此外，由于基层卫生院经济、生活条件较差，待遇较低，很难留住人才。我市的农村卫生改革，就是要解决乡镇卫生院卫技人员和管理人员机构不合理，队伍素质较差，服务能力和管理水平较低的问题。 （二）功能缺位与越位并存 　　　目前，各级医疗机构的对自己的功能定位不清，既有缺位的，又有越位的。首先，部分村卫生室由于失去了集体经济的支持，防保职责履行不到位，由以防为主变为以医为主，其次，就是乡镇卫生院改革滞后，追求经济效益，忽视预防保健、健康教育等综合服务功能，超范围执业现象较为普遍。再者，县级医疗机构片面地追求经济利益，与基层卫生单位争市场，挖基层技术骨干，忽视了对基层卫生单位的指导、培训作用，严重影响了乡镇卫生院的生存。我市《决定》的贯彻实施，加之新型农村合作医疗的实施，为乡镇卫生院的发展带来了机遇。作为基层卫生院的领头人，应该考虑提高经济效益的同时，怎样做好公共卫生工作，履行好自己的职责。 二、功能定位的原则 （一）保证基本卫生服务原则 （二）综合服务原则 （三）确保重点原则 （四）医疗弹性原则 乡镇卫生院按功能分为一般卫生院和中心卫生院。主要功能包括: 1、公共卫生服务 2、基本医疗服务 3、负责新型合作医疗工作 4、负责村卫生机构的管理、业务指导和培训 一般卫生院的基本功能 一、公共卫生服务 1、负责辖区内免疫接种和传染病预防、控制与管理工作； 2、积极开展农村社区卫生服务，进行社区卫生调查，建立居民健康档案，深入农村社区、家庭、学校，开展健康指导； 3、有针对性地开展慢性非传染性疾病、地方病、职业病和寄生虫病的健康指导、行为干预和筛查，以及对高危人群的监测和管理工作； 4、提供妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等重点人群的保健服务；  5、提供康复服务； 6、开展健康教育与健康促进活动；  7、开展计划生育咨询、宣传并提供适宜技术服务；  　 8、受县级卫生行政部门委托承担辖区内公共卫生管理和突发公共卫生事件的报告任务； 　　　9、负责对本辖区环境卫生治理、除四害、改水改厕等爱国卫生工作进行技术指导； 10、负责辖区内农村卫生工作有关信息的收集、整理、统计、分析与上报；  11、运用适宜的中西医药及技术，开展一般常见病、多发病的诊断和治疗； 12、提供急救和产科服务； 13、提供出诊、转诊和巡回医疗服务； 14、根据农村居民需求，提供其他适宜的医疗卫生服务; 二、基本医疗服务  15、积极支持新型农村合作医疗制度的建立和发展，提供规范的诊疗服务，实行出院即报； 　　三、负责新型农村合作医疗工作  　　四、负责村卫生机构的管理、 理、业务指导和培训 　 16、受县级卫生行政部门委托， 负责对村卫生机构技术指导和对乡 村医生的培训。 中心卫生院的基本功能 中心卫生院除具备一般卫生院的功能外，还具备： 1、产科急救和难产处置能力； 2、能够开展腹部手术和四肢骨折复位固定手术； 3、协助县级卫生机构对区域范围内一般卫生院进行技术指导。 乡村卫生服务管理一体化 村卫生室是农村三级卫生服务网的基础，负责计划免疫、传染病和突发公共卫生事件报告、孕产妇和儿童保健管理和服务、健康教育、新型农村合作医疗规范化服务等工作，提供常见病、多发病的一般诊治、一般外伤的处置和转诊服务。能应用中西医方法为农村居民提供诊疗服务。建立农村居民健康档案，提供巡诊和上门服务。 村卫生室的基本功能 公共卫生服务： 1、协助有关部门，做好计划免疫接种等疾病预防与控制工作； 2、做好传染病、突发公共卫生事件的监测与报告工作；  3、开展妇幼保健，做好孕产妇和儿童保健系统管理工作； 4、开展残疾人康复工作； 5、开展健康教育与健康促进活动，宣传普及卫生知识； 6、积极开展农村社区卫生服务，深入农村社区、家庭、学校，开展健康指导，送医送药上门；  7、协助村民委员会开展爱国卫生运动； 8、负责农村卫生有关信息资料的收集、整理、统计、上报工作。  　　基本医疗服务 9、运用适宜的中西医药及技术，开展一般常见病