新活素在ICU应用-科室例会.pptxVIP

新活素在ICU/CCU中的应用;ICU常见心血管疾病类型; ICU/CCU监护中心功能不全和肾功能衰竭是病人死亡和并发症的主要原因。;治疗策略;急性心衰的救治原则及常规治疗药物;;新活素-作用机制;新活素治疗ADHF的药理机制;一、迅速纠正血流动力学紊乱;rhBNP明显扩张冠脉血管;二、利钠排尿，对K+及SCr无影响;BNP增加速尿的利尿效果;三、抑制神经内分泌系统过度激活;;VMAC试验 (Vasodilatation in the Management of Acute Congestive Heart Failure) 急性充血性心力衰竭的扩血管治疗 ;迅速降低肺毛细血管楔压;PAP = 肺动脉压; PVR = 肺循环血管阻力;VMAC试验－不良反应;脑利钠肽缓解呼吸困难疗效与硝酸甘油相当，但起效速度更快 脑利钠肽降低肺毛细血管楔压比硝酸甘油更迅速、更显著 低血压发生率与硝酸甘油相当，无硝酸甘油的其它不良反应（头痛）;新活素治疗急性失代偿性心力衰竭、慢性心力衰竭急性发作的安全性和疗效的2160例IV期临床试验;IV期临床--参与单位;;IV期临床--试验结果;IV期临床--试验结果;IV期临床--试验结果;IV期临床--结论;ASCEND-HF试验 (Acute Study of Clinical Effectiveness of Nesiritide in De