乳癌护理计划PPT.pptVIP

护理诊断/相关因素 恐惧： 与疾病对身体的威胁和即将失去女性特征有关 预期目标 病人能说出心里的事 病人能接受治疗和护理 护理措施 安排时间听病人诉说她所忧虑的事情 向病人/家属介绍手术及其他治疗方法、效果 解释术前检查及准备的目的 鼓励病人与丈夫讨论对乳腺癌、乳房切除后外观改变及性方面的忧虑 介绍义乳配戴法，告诉病人安装义乳后，仍会美丽、自然的外表 介绍与手术成功的同类病人见面 护理诊断/相关因素 疼痛： 与手术刺激、术后肿胀有关 预期目标 病人能掌握缓解疼痛的技巧 护理诊断/相关因素 有感染的危险： 与淋巴回流受阻，活动减少有关 预期目标 病人体温在术后吸收热范围 病人/家属能叙述预防术后感染的方法 护理措施 保持有效的引流，评估伤口引流情况， 半坐卧位，将手臂垫高 避免在患侧手臂量血压 检查手术侧手的颜色，嘱病人活动手指，并记录其感觉 按医嘱给予抗生素 向病人/家属讲解有关淋巴水肿与感染的征象 教导病人出院后避免手术侧手臂感染。如有感染，及时与医生联系   护理诊断/相关因素 有废用综合征的危险： 与手术后患侧手臂活动不当有关 预期目标 手术侧手臂能完成更衣，梳头，进餐等