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- 2017-11-22 发布于江苏
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小儿热性惊厥的防治1
小儿热性惊厥的防治;高热惊厥或称热惊厥是单纯指体温突然升高时所致的惊厥,高热原因是中枢神经系统以外的感染 ;小儿高热惊厥是小儿常见的急症。发病率高,多数国家报道儿童期发病率2%-5%,是惊厥中最常见的一种,又是小儿癫痫病持续状态的最常见的原因之一。;典型高热惊厥又称单纯性(或简单性)热性惊厥。
非典型高热惊厥又称复杂性高热惊厥。凡热性惊厥的患儿,发病年龄、发热程度、惊厥发作时间,惊厥发作形式等不具备单纯性高热惊厥特点时,就可考虑为复杂型高热惊厥。
;单纯性(或简单性)热性惊厥。
1.多见于6个月-3岁小儿,3岁以后发作减少,小于6月大于6岁罕见。
2.往往是急性上呼吸道感染。急骤高热开始后的24h以内,一般短暂发作为数秒至10min。
3.一般体温在38.5℃以上。
4.约2/3病例1次发热过程出现1次惊厥,惊厥停止后抽搐即可恢复,不引起脑部损害,也无异常神经系统体征。
5.脑电图可暂时出现慢波,退热1周后即恢复正常。
6.患儿常有FS家族史,常染色体显性遗传,基因位点在19p和8q13-21。
;热性惊厥的危险因素
热性惊厥具有显著的遗传倾向,与癫痫有共同遗传因素。
热性惊厥患儿一般预后良好,但与一般人群比较有较高的癫痫发生率。热性惊厥患儿继发癫痫的主要因素是:
①首次热惊厥前已存在明显的神经系统异常或发育落后;
②复杂型热惊厥;
③一级亲属(父母或同胞)中有癫痫
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