草乌炮制的历史沿革及外治应用.pdfVIP

· 50 · JournalofExternalTherapyofTCMDec2013，22(6 草乌炮制的历史沿革及外治应用 刘秋雨，刘晓艳，侯跃飞，李 飞，谭 鹏，李向日，杜 红一 (北京中医药大学，北京 100029) 摘要 草乌为常用中药，广泛应用于外治，并对类风湿性关节炎有一定的疗效。本文采用文献研究和调研的方法，查 阅古代和现代文献并结合草乌外治方剂的应用情况，对草乌的炮制方法进行梳理，为草乌炮制工艺的规范化、标准化研究 提供参考，以确保草乌临床使用过程中的安全性。 关键词：炮制；历史沿革；外治应用 中图分类号：R283．3；R282．710．7 文献标识码：A 文章编号：1006—978X(2013)06—0050—01 草乌为毛茛科、乌头属多年生草本植物，有大毒，未经炮制 日：“去黑皮用之 (若用乌头，则皮并尖亦去之)，炒焦紫色”。 或炮制不当时均可出现中毒，重者会导致死亡。草乌药用历史 《圣济总录》中还提出了麸和巴豆制和蛤粉制，日：“草乌蛤粉同 悠久，炮制方法多种多样，我国古代就有用浸、炒、煮等方法来炮 炒裂，去皮脐，到。”元代有 “炮裂去皮”(《活幼心书》)，“烧” 制草乌，以降低其毒性和增强药效。中医学认为，其辛、苦、热 ， (《丹溪心法》)的记载。明代火制记载炒法居多，记载有 “盐 归心、肝、肾、脾经，有祛风除湿、温经止痛的功能 ，用于风寒湿 炒”(《普济方》)、“炒黄”(《外科启玄》)、“坐Jl炒”(《医宗必 痹 ，关节疼痛，心腹冷痛 ，寒症作痛，麻醉止痛。由于现在全国各 读》)、“青盐炒”(《普济方》)等。此外，《普济方》日：“微烙， 省的草乌炮制标准不尽相 同，各地各法现象严重 ，为了使草乌 末”。清代除了上述 “炮”“炒”之外，在 《增广验方新编》中记载 炮制早13步向科学化、标准化，确保草乌临床使用过程中的安 有 “面裹煨熟炒研”。现代火制法制草乌应用很少。 全性，现综述如下。 1．3 水火共制 l 炮 制 中药草乌水火共制的记载最早见于唐 《银海精微》，日：“姜 1．1 水 制 汁煮用”。我国古代对于水火共制方法的记载颇多，有加辅料 从中药的相关历史文献中查阅，中药草乌水制的记载最早 煮和不加辅料煮。以单一辅料的记载较多，如豆煮、醋蒸、盐油 见于东晋 《肘后备急方》，提出苦酒渍法…。随后，在唐 《仙授理 炒、生姜薄荷制等；然而现代草乌的炮制方法以加两种或两种以 伤续断秘方》中指出山矾灰制，日：“用山矾灰汁浸”。在宋代多 上的辅料居多，单一辅料的炮制方法较少 ，古代的有些炮制方法 本古籍中有水制法的记载 ，如 《女科百问》中记载 “水洗三次”， 仍沿用至今。 《圣济总录》日：“用盐水浸”。 《三因极一病证方论》日：“米泔 1．3．1 不加辅料 古代文献中对于不加辅料的水火共制方法较少，以煮法常 浸三13净洗去皮尖”等。在金 《儒门事亲》中，日：“水浸泡”。至 明朝 《普济方》中记载了姜汁制和盐制，“不去皮，坐JI碎，用姜汁 见。例如宋 《卫济宝书》日：“水煮去皮”。在明代 普《济方》和 《寿 世保元》中分别也有记载，日：“水煮烂，去皮尖”，“水煮过去皮”。 浸软，捣为泥”，“一两 ，盐一两，入水少许，作成汁，浸二宿 ，一31 一 现代在保定 ]、福建省 J、山东仍有沿用，“取净草乌，大小个分 次翻转，切 ，用铫子炒黄色，为末。”除上述外，还提出了醋浸， 油浸，酒浸等。清代则有 “汤泡去皮尖”(《外科大成》)，“水泡 开，用水浸泡，每天换水 1次 一2次，至内无干心取出，加水煮沸 去皮脐”(《良朋汇集》)